Тема №17. Оперативные доступы к сердцу и его магистральным сосудам.

Оперативная хирургия пороков сердца по закрытым методикам: перевязка открытого артериального протока; резекция коарктации аорты с анастомозами "конец в конец"; резекция коарктации с протезированием; резекция коарктации с прямой и непрямой истмопластикой; методы подключично-легочного анастомоза; методы аорто-легочных анастомозов; митральная комиссуротомия.

 

Тема №18. Оперативная хирургии врожденных и приобретенных пороков сердца и аорты.

Вальвулопластика легочной артерии; пластика дефектов межпредсердной перегородки; операции при тотальном аномальном дренаже легочных вен; операции при атрио-вентрикулярном канале; закрытие дефектов межлюлудочковой перегородки; операции при дефекте меажелудочковой перегородки с аорталь­ной недостаточностью; устранение клапанного стеноза аорты; устранение подклапанного стеноза аорты. Операции на митральном клапане при приобретенных пороках (открытая комиссуротомия, хордопластика, вальвулопластика, аннулопластика, замена клапана протезами, методы тромбэктомии из левого предсердия, методы аннулопластики левого предсердия). Операции на аортальном клапане (протезирование аортального клапана, методы аортоаннулопластики, пластические операции при приобретенных аортальных пороках). Операции при аневризмах восходящей аорты (по методу Бентела, Каброля). Оперативная хирургия трикуспидального клапана (открытая трикуспидальная комиссуротомия, варианты клапан ос охраняющих опе­раций, протезирование трикуспидального клапана). Оперативная хирургия пороков сердца в условиях искусственного кровообращения.Общие вопросы. Методика подключения аппарата искусственного кровообращения (канюляция артериальной магистрали в восходящую аорту и бедренную артерию, канюляция венозных магистралей, дренирование полостей серд­ца). Методика эвакуации воздуха из сердца; дренирование грудной полости после операции; подшивание электродов временной ЭКС; методика интраоперационных флоу- и манометрии; методика холодово-фармакологической кардиоплегии.