IV. ОРГАНИЗАЦИОННО - МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

Последипломное обучение по данной программе предусматривает самостоятельную лечебно-диагностическую работу в отделениях и учебно-методическую работу в виде лекций, семинарских и практических занятий, самостоятельном изучении монографий и руководств согласно списку рекомендуемой литературы.

Контроль и руководство обучением осуществляет заведующий кафедрой, профессор или наиболее опытный доцент. Обучение происходит в процессе совместной лечебной и диагностической работы с профессором, доцентом или ассистентом кафедры, к которому прикреплён обучаемый.

В процессе обучения используются различные методы контроля усвоения знаний. После окончания изучения очередного раздела проводится собеседование, зачёт в виде решения тестовых задач.

В конце каждого учебного года проводится экзамен по пройденному курсу. В конце второго года обучения врач сдаёт экзамен по всему курсу, в объёме, необходимом для получения сертификата по специальности «сердечно-сосудистая хирургия».

Теоретический курс базируется на изучении и знании фрагментов фундаментальных дисциплин, представляемых на лекциях, семинарах, при самоподготовке.

Практический курс обучения включает клинические разборы, обходы, курацию больных с обязательным участием в работе операционных бригад, где уделяется особое внимание выполнению этапов и методик оперативной хирургии.

Проведение практических занятий предусматривает регулярную работу в операционной, клинических отделениях, а также специально оборудованных, оснащенных аппаратурой клинико-диагностических кабинетах, где врачи должны получить навыки по:

· клинической картине, диагностике, профилактике и хирургическому лечению наиболее распространённых врождённых и приобретённых пороков сердца, ишемической болезни сердца, основных наиболее распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системе;

· основам искусственного кровообращения и гипотермии, методов защиты миокарда и головного мозга, методы сбережения крови в операционном и послеоперационном периодах;

· по клинической картине, диагностике и лечению осложнений ближайшего послеоперационного периода, методам их профилактики;

· диспансерному наблюдению и особенностям ведения отдалённого послеоперационного периода больных, оперированных в связи с ишемией сердца и сосудов, мерам реабилитации пациентов.

Самостоятельная работа под контролем преподавателя предусматривают ведение больных, участие в отделениях, участие в обследованиях больных, в консилиумах при обсуждении планов операций, участие в операциях и выполнение отдельных этапов операций, участие в обходах, клинико-патологоанатомических врачебных конференциях, участие в научно-практических конференциях.

Практическое умение в процессе лечебной работы постоянно контролируется доцентом или профессором в течение всего срока обучения.

Зачет проводится после прохождения каждого раздела обучения.

Последипломное обучение осуществляется в условиях клинического стационара и поликлиники. В процессе обучения врач обязан:

· курировать больных – 4-5 на первом году обучения и 6-8 на 2 году обучения под руководством доцента или профессора;

· участвовать в обследовании больных, в операции и послеоперационном ведении больных;

· дежурить в клинических отделениях 2 раза в месяц, на первом году – вторым врачом, на втором году обучения – ответственным дежурным по отделению;

· присутствовать при вскрытии умерших больных, которых курировал врач, с докладом результатов аутопсии на врачебных конференциях;

· выполнять врачебные манипуляции (согласно приложению);

· посещать лекции, клинические обходы профессора, научные семинары и клинические разборы больных, участвовать в клинико-анатомических конференциях;

· посещать научные конференции, заседания научного общества сердечно-сосудистых хирургов;

· регулярно самостоятельно читать современную периодическую научную литературу и монографии по патологии курируемых больных;

· регулярно проводить санитарно-просветительную работу среди больных и младшего медицинского персонала;

· участвовать в работе семинаров согласно тематическому плану.

Врачи, имеющие склонности и способности к занятию научной работой, могут привлекаться к научно-исследовательской работе под руководством профессоров и доцентов.

Подготовка по сердечно-сосудистой хирургии сочетается с изучением смежных дисциплин, фундаментальных дисциплин и общих не профильных дисциплин согласно учебному плану.