XI. Диссекция аорты

 

A. Патофизиология. Диссекция аорты появляется вследствие разрыва интимы, предоставляющего путь для поступления крови в медию с формированием ложного канала. Этот канал снаружи ограничен внешней медией и адвентициальным слоем аорты. При каждом сокращении сердца диссекционный канал может распространяться проксимально или дистально, потенциально приводя к сердечной тампонаде, вследствие гемоперикарда, или аортальной регургитации, разрыву аорты или угрожать ветвям аорты. Диссекция, вовлекающая восходящую аорту, классифицируется как Stanford тип A (тип I-II по DeBakey), а не затрагивающая восходящую аорту называется диссекцией Stanford типа B (тип III по DeBakey).32,33