1. Объём обследования: | Уровни помощи | ||
Ф | В | С, БЭР | |
- анамнез: экспозиция состояния (длительность гипоксии), эпизоды употребления наркотических препаратов в прошлом, наличие сопутствующих заболеваний (ВИЧ, гепатит) - осмотр: цвет кожных покровов и слизистых (бледность, цианоз, акроцианоз), физикальные признаки аспирации, следы иньекций, синдром позиционного сдавления, следы травм, неврологическая симптоматика (уровень сознания, величина и фотореакция зрачков, мышечный тонус, рефлекторный ответ на болевой раздражитель) - АД, ЧСС, ЧД - ЭКГ по показаниям - Пульсоксиметрия | + + + + + | + + + + + | + + + + + |
2. Объём медицинской помощи | |||
Восстановление проходимости дыхательных путей: - воздуховод, « трубка Комбитьюб » - эндотрахеальная интубация (по показаниям) ИВЛ: - ручная - аппаратная Налоксон 0,8 - 2 мг. в/в болюсно Кристаллоиды, 5% глюкоза 0,5 – 1,0 л. в/в ( по показаниям ) Антигипоксанты (по показаниям): седуксен 10- 20 мг. оксибутират натрия 2 гр. Кордиамин и другие дыхательные аналептики не вводить! | + + + + + | + + + + + | + + + + + + |
3. Критерии эффективности: | |||
- Обеспечение проходимости дыхательных путей - Стабилизация состояния больного - Отсутствие осложнений | + | + + | + + + |
4. Тактические действия бригад: | |||
- Госпитализации подлежат все больные - При отсутствии эффекта от антидотной терапии (нарушении дыхания) и развитии осложнений (аспирация, гипоксический отек легких) больные (кроме улицы) передаются реанимационным бригадам. | + + | + + | + |