Антидота против иприта нет. Общие мероприятия при поражении ОВТВ цитостатического (кожно-нарывного действия) заключается в немедленном предотвращении поступления яда в организм, которое достигается путем надевания противогаза, проведением частичной санитарной обработки содержимым ИПП, а одежду обрабатывают содержимым ДПС. Вынос (выход) очага. Для дегазации иприта – 2-5 % раствора хлорамина (монохлорамин Б и дихлорамин Б) или 5-15 % спиртовый раствор этих дегазаторов.
Можно применять растворы соды, аммиака, едкого натрия, калия марганцовокислого, перекиси водорода. При сильном зуде обрабатывать пораженные участки 5 % раствором ментола.
Для обработки глаз 1-2 % раствор двууглекислой соды или борной кислоты, 0,25 – 0,5 % водные растворы монохлорамина, 0,02 % раствор КМnО4. При отеках век примочки из 2 % раствора кальция хлорида или соды. При светобоязни в конъюнктивальный мешок 1-2 капли пилокарпина 0,5 % раствор, при сильных болях 0,5 % раствор дикаина или 2 % раствор новокаина с адреналином.
Промывание полости носа, полости рта и глотки 0,5 % раствором хлорамина, 2 % раствором соды или 0,1 – 0,05 % раствором КМnО4.
При кашле противокашлевые – кодеин, дионин. При попадании в ЖКТ по выходу из очага беззондовое промывание желудка, при оказание первой врачебной помощи промывание 0,05 % раствором КМnО4. с последующей дачей адсорбента.
При оказании квалифицированной медицинской помощи введение в/в 30 % раствора гипосульфита Na, при возбуждении ЦНС седативные, барбитураты, введение сердечно-сосудистых и дыхательных аналептиков, противосудорожных, кислородотерапия.
Лечение поражения люизитом и мышьякосодержащих ОВТВ.
В очаге проведения частичной санитарной обработки с помощью ИПП. Обработка одежды содержимым ДПС. По выходу из очага повторное проведение частичной санитарной обработки с последующей полной санитарной обработкой и сменой белья и одежды.
При оказании помощи вне очага (первая врачебная помощь) в качестве дегазирующих веществ могут быть использованы растворы 5 % монохлорамина, 5 % КМnО4 в 5 % уксусной кислоты, 5-10 % йода, 40 % гидропирита (перекись мочевины). Применяют также мази: 3,5 % или 5 % мазь 2,3 – димеркаптопропанола (дикаптол) или 30 % мазь унитиона. При поражении глаз люизитом необходимо промыть глаза водой либо 0,25 % раствором хлорамина и в конъюнктивальный мешок ввести на 1-2 минуты унитиоловую мазь (затем глаза промыть).
При поражении слизистых оболочек дыхательных путей – промывание 0,05 % КМnО4, 0,25 – 1 % раствором хлорамина.
При попадании в ЖКТ промывание желудка раствором КМnО4 0,05 % и внутрь унитиол.
Лечение унитиолом.
Вводят п/к или в/м по схеме:
1-ые сутки – по 5 мл 4-6 раз с интервалом 4-6 часов
2-ые – 3-е сутки – по 5 мл 2-3 раза с интервалом 8-12 часов
4-ые – 5-ые сутки – по 5 мл в сутки
К эффективным препаратам относится и димеркаптосукцинат (ДМС).
Д – пенициламин (группа монотиолов) – хорошо всасывается в ЖКТ и поэтому можно назначать через рот.
Симптоматическая терапия: сердечно-сосудистые, дыхательные аналептики.
Лечение при поражении фенолами.
При попадании на кожу немедленное обмывание водой, обтирание спиртом, обязательная смена одежды. При попадании внутрь промывание желудка 10 % раствором спирта, а затем для удаления спирта, промывание водой. Внутрь обволакивающие. Введение сердечно-сосудистых и дыхательных аналептиков. В связи с угнетением двигательных центров, введение прозерина.