ЛАБОРАТОРНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗА ПРОБЫ

————————————————————

(воды, продовольствия)

 

 

1 Лаборатория, производившая исследование, ______________

(наименование части,

______________________________________________________

учреждения, место дислокации)

2 Цель лабораторных исследований ______________________

3 Воинская часть (соединение), направившая пробу в лабораторию,_____________________________________________________

4 Наименование продукта и его количество; объект, место и время отбора пробы; № пробы ________________________________

5 Вес (объем) пробы ____________________________________

6 Дата и время получения пробы лабораторией _____________

7 Характеристика химического очага заражения (дата, время, признаки применения боевых токсических веществ, наличие пораженных и др.), состояние пищевого объекта (источника воды) и результаты химической разведки на объекте______________________

______________________________________________________

8 Результаты предварительного химического контроля пробы ____________________________________________________

9 Результаты лабораторных исследований

химического анализа__________________________________

(вид тип образец и количество

_______________________________________________________

токсических химических веществ в пробе)

биохимического анализа _________________________________

10 Результаты токсикологических исследований

биологических__________________________________________

клинических___________________________________________

патологоанатомических__________________________________

 

 

11 Заключение__________________________________________

Начальник лаборатории _________________________________

(войсковая часть, учреждение, воинское звание

______________________________________________________

Ф.И.О.)

Врач-токсиколог________________________________

(воинское звание, Ф.И.О. ___________________________

)

Дата

Печать