Определение ANA и ENA методом твердофазного ИФА

Тест-система для ИФА ANA (UBI MAGIWELL) - для скринингового анализа на антиядерные антитела обеспечивает полуколичественное определение широкого спектра антител к сорбированному в лунках комплексу различных клеточных ядерных антигенов: двухспиральной и одноцепочечной ДНК, гистонам, рибонуклеопротеинам (РНП), SS-A, SS-B, Sm и др.

Отличительной особенностью систем ИФА ENA- скрининг и ENA- профиль (CLARK LABORATORIES) является то, что на поверхности полистерольных лунок сорбированы предварительно высокоочищенные отдельные эксрагируемые ядерные антигены: SS-A, SS-B, Sm, Sm/РНП, Scl-70 и Jo-1. В скрининговом варианте - все 6 антигенов вместе, в профильном - каждый антиген в отдельной лунке. Таким образом, обычный алгоритм диагностики заключается в первичном анализе сыворотки на скрининговой системе и повторной постановке анализа положительных сывороток на тест-системе ENA - профиль для выявления антител к конкретным антигенам. В случае положительного теста на скрининговой ANA -системе и отрицательного результата в тест-системах ENA - необходимо тестирование сыворотки на тест-системах для изолированного определения антител к ДНК, гистонам и другим антигенам, отсутствующим в системах ENA. В случае установленного диагноза и выявленным ранее аутоантителам - для мониторинга эффективности терапии используются тест-системы для количественного определения титра антител к отдельным антигенам. В качестве альтернативы плашечным тест-системам можно использовать пробирочные ИФА тесты фирм "ROCHE" и "Sanofi".

Положительные результаты серологического тестирования на ANA и ENA могут наблюдаться у 1 - 5% здоровых лиц, особенно в пожилом возрасте. Определенные лекарства, например, такие, как р-аминосалициловая кислота, фенитион, изониазид, гидразин, прокаинамид и некоторые другие могут индуцировать образование антиядерных антител.

В дифференциальной диагностике основных важное значение придается анализу маркеров аутоиммунных заболеваний, выявленных как методом иммунофлуоресценции, так и в ИФА (табл. 6).

Таблица 6