III. Вред здоровью средней тяжести.

1. Гр-ну Ч. был причинен закрытый оскольчатый перелом левой малоберцовой кости, что привело к временному расстройству его здоровья на 4 недели. Таким образом, вред, причиненный здоровью гр-на Ч., по признаку длительного расстройства здоровья (более 21 дня) относится к средней степени тяжести.

2. У гр-на Р. произошел травматический отрыв первого пальца правой кисти в результате воздействия твердого тупого предмета. Данная травма привела к стойкой утрате общей трудоспособности в размере 20 процентов (в соответствие с таблицей процентов стойкой утрате общей трудоспособности), то есть менее 13. Таким образом, вред, причиненный здоровью гр-на Р., по признаку стойкой значительной утраты общей трудоспособности менее 1/3 является средней степени тяжести.

 

IV. Легкий вред здоровью.

1. У гр-на Т. имелся закрытый перелом носовых костей без смещения, что привело к временному расстройству его здоровья на 2 недели. Таким образом, вред, причиненный здоровью гр-на Т., по признаку кратковременного расстройства здоровья (менее 21 дня) относится к легкому.

2. Гр-ну Л. был причинен удар твердым тупым предметом в область ногтевой фаланги III пальца правой кисти, что повлекло за собой ее раздробление и ампутацию ногтевой фаланги пальца. Это (в соответствие с таблицей процентов стойкой утрате общей трудоспособности) влечет стойкую утрату общей трудоспособности в размере 5 процентов. Поскольку такая утрата общей трудоспособности считается незначительной, то вред, причиненный здоровью гр-на Л., по признаку стойкой незначительной утраты общей трудоспособности является легким.

3. Гр-ну М. воздействиями твердых тупых предметов были причинены обширные множественные ссадины и массивные кровоподтеки лица и правого плеча. Эти повреждения повлекли за собой расстройство его здоровья продолжительностью 3 дня. Таким образом, вред, причиненный здоровью гр-на М., по признаку кратковременного расстройства здоровья (менее 21 дня) относится к легкому.

4. При судебно-медицинском освидетельствовании гр-на У. у него были обнаружены 3 поверхностные ссадины (царапины) и два кровоподтека размерами до 2х1см. на правом бедре. Данные повреждения возникли от воздействия твердого тупого предмета (предметов), они не вызвали расстройства здоровья гр-на У., а следовательно и вреда его здоровью не причинено.

 

 

Приложение 3

 

ТАБЛИЦА

ПРОЦЕНТОВ СТОЙКОЙ УТРАТЫ ОБЩЕЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ

В РЕЗУЛЬТАТЕ РАЗЛИЧНЫХ ТРАВМ, ОТРАВЛЕНИЙ И ДРУГИХ

ПОСЛЕДСТВИЙ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН*

 

Таблица приводится в сокращенном и несколько измененном виде с целью иллюстрации различной степени тяжести вреда здоровью, обусловленной наличием некоторых невосстановимых последствий воздействия внешнего повреждающего фактора.

 

Некоторые невосстановимые последствия воздействия внешнего повреждающего фактора	Процент стойкой утраты общей трудоспособности
ЗРЕНИЕ
Полная потеря зрения: а) единственного глаза, обладавшего зрением; б) обоих глаз, обладавших зрением.
Удаление в результате травмы глазного яблока, не обладавшего зрением
Снижение остроты зрения каждого глаза в результате прямой травмы:
Острота зрения до травмы	Острота зрения после травмы
1,0	0,9 – 0,6
	0,5 – 0,4
	0,3
	0,2
	0,1
	0,09 – 0,05
	0,04 и ниже
СЛУХ
Отсутствие до 1/3 части ушной раковины, вызывающее деформацию
Отсутствие одной ушной раковины или части ее (1/3 и более)
Отсутствие двух ушных раковин
Понижение слуха одного уха: а) шепотная речь на расстоянии не более 1 м, разговорная от 1 до 3 м. б) шепотная речь - 0, разговорная - до 1 м. в) полная глухота - шепотная и разговорная речь - 0
ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ
Отсутствие носа (костей, хряща и мягких тканей)
Отсутствие крыльев и кончика носа
Отсутствие кончика или крыла носа
Нарушение носового дыхания в результате травмы: а) одностороннее б) двухстороннее в) одностороннее отсутствие носового дыхания г) двухстороннее отсутствие носового дыхания
Удаление части легкого
Деформация грудной клетки в результате множественных переломов ребер, грудины: а) с умеренным ограничением подвижности при акте дыхания б) со значительным ограничением подвижности при акте дыхания
ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Нарушение акта жевания в результате перелома скуловой кости, верхней или нижней челюсти, а также вывиха нижней челюсти: а) умеренное нарушение прикуса и акта жевания б) значительное нарушение прикуса и акта жевания в) резкое нарушение прикуса и открывания рта, деформация челюсти
Повреждения языка (ранение, ожог, отморожение), повлекшие за собой: а) наличие грубых рубцов, вызывающих затруднение при приеме пищи б) отсутствие языка на уровне дистальной трети (кончика) в) отсутствие языка на уровне средней трети г) отсутствие языка на уровне корня или полное отсутствие языка
Потеря постоянных зубов: а) 1 зуба б) 2 - 3 зубов в) 4 - 6 зубов г) 7 - 10 зубов д) 11 и более зубов Примечания: 1. Перелом зуба в результате травмы приравнивается к его потере. 2. При потере в результате травмы протезированных несъемными протезами зубов процент стойкой утраты общей трудоспособности определяется с учетом потери только опорных зубов. При потере в результате травмы съемных протезов процент стойкой утраты общей трудоспособности не определяется. 3. При потере молочных зубов у детей процент стойкой утраты общей трудоспособности определяется только в том случае, если, по заключению врача-стоматолога, травмированный молочный зуб в дальнейшем не будет заменен постоянным. 4. Перелом зуба (менее 1/4 коронки) в результате травмы приравнивается к его потере	-
Удаление желчного пузыря в результате травмы
Удаление части печени в результате травмы
Удаление селезенки в результате травмы
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Удаление части почки в результате травмы
МЯГКИЕ ТКАНИ
Рубцы в результате ожогов, отморожений или ран расположенные на лице и (или) переднебоковой поверхности шеи: а) занимающие до 10% указанной поверхности б) занимающие 10 - 20% в) занимающие 20 - 30% г) свыше 30% данной поверхности
Наличие на туловище, конечностях, волосистой части головы рубцов, образовавшихся в результате различных травм: а) площадью от 5 см2 до 0,5% поверхности тела б) площадью от 0,5 до 2% поверхности тела в) площадью от 2 до 4% поверхности тела г) площадью от 4 до 6% поверхности тела д) площадью от 6 до 8% поверхности тела е) площадью от 8 до 10% поверхности тела ж) площадью от 10% и более Примечания: 1. Один процент поверхности тела равен площади ладонной поверхности кисти и пальцев пострадавшего. 2. При определении площади рубцов следует учитывать и рубцы, образовавшиеся на месте взятия кожного трансплантата для замещения дефекта пораженного участка кожи.
ПОЗВОНОЧНИК
Нарушение функции позвоночника в результате травмы любого его отдела, за исключением копчика: а) умеренное ограничение подвижности б) значительное ограничение подвижности	40 и более
Удаление части копчика в результате травмы
Удаление копчика в результате травмы
Верхняя конечность*	правая	левая
Костный анкилоз (неподвижность) плечевого сустава
Ограничение движений в плечевом суставе: а) умеренно выраженное б) значительно выраженное в) резко выраженное
Костный анкилоз (неподвижность) локтевого сустава а) в функционально выгодном положении (угол от 60 до 90°) б) в функционально невыгодном положении (угол меньше 60° или больше 90°)
Ограничение движений в локтевом суставе: а) умеренно выраженное б) значительно выраженное в) резко выраженное
Костный анкилоз (неподвижность) лучезапястного сустава: а) в функционально выгодном положении б) в функционально невыгодном положении
Ограничение движений в лучезапястном суставе: а) умеренно выраженное б) значительно выраженное в) резко выраженное
Первый (большой) палец кисти
Значительные дефекты мягких тканей ногтевой фаланги, вызвавшие ее деформацию
Культя на уровне: а) ногтевой фаланги б) межфалангового сустава в) основной фаланги
Отсутствие пальца
Второй (указательный) палец
Значительные дефекты мягких тканей ногтевой фаланги, вызвавшие ее деформацию, а также культя на уровне половины ногтевой фаланги
Культя на уровне: а) ногтевой фаланги б) средней фаланги в) основной фаланги или пястно-фалангового сустава (отсутствие пальца)
Третий (средний), четвертый (безымянный) или пятый (мизинец) пальцы
Культя на уровне: а) ногтевой фаланги б) средней фаланги в) основной фаланги или пястно-фалангового сустава (отсутствие пальца)
Несколько пальцев одной кисти
Отсутствие всех пальцев кисти
НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ
Костный анкилоз (неподвижность): а) в функционально выгодном (разогнутом) положении б) в функционально невыгодном (согнутом) положении
Ограничение движений в тазобедренном суставе: а) умеренно выраженное б) значительно выраженное в) резко выраженное
Костный анкилоз (неподвижность) коленного сустава: а) в функционально выгодном (разогнутом) положении б) в функционально невыгодном (согнутом) положении
Избыточная (патологическая) подвижность в суставе в результате разрыва связочного аппарата
Ограничение движений в коленном суставе: а) умеренно выраженное б) значительно выраженное в) резко выраженное
Костный анкилоз (неподвижность) голеностопного сустава: а) в функционально выгодном (под углом 90 - 95°) положении б) в функционально невыгодном (каком-либо ином) положении
Ограничение движений в коленном суставе: а) умеренно выраженное б) значительно выраженное в) резко выраженное
Стопа
Отсутствие части стопы в результате ампутации на уровне плюсневых костей
Пальцы стопы
Отсутствие всех пальцев стопы на уровне плюснефаланговых суставов или основных фаланг
Отсутствие первого пальца
Отсутствие пальцев одной стопы на уровне плюснефаланговых суставов или основных фаланг (кроме первого): а) одного пальца б) двух - трех пальцев в) четырех пальцев
Нарушение функции пальцев или отсутствие одной, двух фаланг (кроме первого): а) одного-двух пальцев б) трех-четырех пальцев

 

[1] См. статьи 111, 112, 115 УК РФ.

[2] См. примечания к ст. 12.24 КоАП РФ.

[3] Об административной ответственности за причинение вреда здоровью см. статьи 12.24, 12.30, 20.4 КоАП РФ.

[4] О гражданской ответственности за причинение вреда здоровью см. например, статьи 1084, 1085, 1087,1095 – 1098 ГК РФ.

[5] См. ст. 194 УПК.

[6] Далее – Правила.

[7] Далее – Медицинские критерии.

[8] Перечень приводится в несколько сокращенном и измененном виде с целью оптимального усвоения лицами, не имеющими медицинского образования.

[9] Например, длительное кровотечение из неопасной для жизни резаной раны может вызвать развитие угрожающего жизни состояния кровопотери.

[10] При проведении судебно-медицинской экспертизы необходимо учитывать следующие анатомические границы лица: верхняя — лобный край волосистого покрова головы, боковые — передний край основания ушных раковин и задний край ветвей нижней челюсти (в судебно-медицинском отношении в границы лица включаются и ушные раковины), нижняя — нижний край угла и нижний край тела нижней челюсти.

[11] Хотя она может быть частично восполнена или откорректирована медицинскими средствами или методами (к примеру, установкой протеза).

[12] См.: «Положение о порядке установления врачебно-трудовыми экспертными комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности...», утв. Постановлением Правительства РФ от 29.04.1994 г. №392.

[13] Например, протезирование при ампутации.

[14] Например, заживление.

[15] Множественные ссадины, кровоподтеки и неглубокие, как правило, ушибленные раны могут сопровождаться выраженным отеком окружающих тканей и приводить к ограничению функций (ограничение полей зрения при отеке травмированных век, ограничение движений в суставах из-за отечной болезненности травмированных мягких тканей и т. п.). Такие повреждения, как сопровождающиеся нарушением функции, «расстраивают» здоровье пострадавшего и должны оцениваться по критерию длительности этого расстройства.

* Используется при определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, по медицинскому критерию стойкой утраты общей трудоспособности.

* В случаях, когда правая (или левая) конечность является рабочей, используются проценты стойкой утраты общей трудоспособности, указанные в столбце 2 или 3 соответственно "правая" (или "левая")