Реферат Курсовая Конспект
Билет 13 - раздел Медицина, Билет 1 Отрасли хирургии: Гнойная хирургия 1. Наибольшее Распространение В Настоящее Время Имеет Метод Стерилизации Паро...
|
1. Наибольшее распространение в настоящее время имеет метод стерилизации паром под давлением в паровых стерилизаторах, раньше называвшихся автоклавами.
Обычно паром под давлением стерилизуется операционное белье (халаты, маски, простыни, полотенца, наволочки) и перевязочный материал (салфетки, тампоны, бинты, вата), а также некоторые нережущие хирургические инструменты, не имеющие оптической системы (барабан и подставка для клеевого дерматома, подставка аппарата для перфорации трансплантатов, приспособление для укрепления лезвий в электродерматоме).
Паровой стерилизатор представляет собой металлический котел с двойными стенками. Внутри его располагается стерилизационная камера.
Пространство между наружной и внутренней стенками котла заполняется водой до уровня, указанного на водомерном стекле. Вода нагревается до кипения и, испаряясь, приводит к повышению давления и температуры в автоклаве. Последние контролируются показаниями манометра. При давлении в 0,5 атм температура достигает +115 °С, при давлении в 1 атм +120 °С, при давлении в 2 атм + 134 °С. При температуре в +120... +134 °С и давлении не выше 2 атм через 40 — 50 мин достигается полная стерильность всех предметов.
В настоящее время имеются самые разнообразные конструкции паровых стерилизаторов, подогреваемых газом, твердым или жидким топливом и электричеством с полуавтоматическим и автоматическим управлением.
В любом из этих аппаратов стерилизация проводится в следующем порядке: во внутреннюю камеру укладываются биксы, наполненные подлежащими стерилизации предметами. Крышка автоклава плотно закрывается и завинчивается винтами. Закрывают все краны, кроме крана, сообщающегося с внутренней частью автоклава и служащего для удаления воздуха и пара. Затем включается подогрев.
После появления равномерной струи пара, указывающей на то, что воздух из стерилизатора вытеснен, кран закрывают и давление доводят до 1,5 — 2 атм. С этого момента считают время начала стерилизации и записывают его в журнал. По истечении срока экспозиции (40 — 50 мин) выключают нагревательные приборы и удаляют пар из стерилизационной камеры. Крышку автоклава отвинчивают, когда на манометре стрелка указывает 0. После извлечения биксов немедленно закрывают на них решетки.
О наступлении стерильности судят по заложенным с биксами индикаторам. Чаще всего для этой цели употребляют порошок серы, который должен перейти из кристаллического в аморфное состояние вследствие расплавления. Температура плавления серы +117 °С.
Напомним некоторые положения о технике безопасности, обязательные для выполнения при работе с паровыми стерилизаторами:
1. Стерилизаторы устанавливаются в отдельных помещениях, имеющих вытяжную вентиляцию и дверь, открывающуюся наружу.
2. Эксплуатация стерилизатора паром под давлением разрешена лишь после испытания его представителями котлонадзора. Обязателен ежегодный осмотр стерилизатора специалистами.
3. К стерилизаторам допускаются медицинские сестры, прошедшие специальные курсы и имеющие свидетельство о сдаче экзамена на право работы.
4. Стерилизаторы с электрическим нагревом должны быть обязательно заземлены.
5. Манометр, которым снабжен стерилизатор, необходимо запломбировать. На шкале его отмечается допустимое давление.
6. Стерилизатор, находящийся в работе, должен быть под постоянным наблюдением. Посторонние лица в стерилизационную комнату не допускаются.
2. Каждый из людей имеет одну из четырех групп крови по системе АВО. Это определяется наличием двух эритроцитарных антигенов А и В, передающихся по наследству. Те лица у которых нет на А ни В антигена, принадлежат к группе О(первая группа – О (I)). Унаследовавшие А или В антигены, принадлежат соответственно к группе А (вторая группа -А(II)) илиВ (третья группа – В(III)). Унаследовавшие оба антигена, принадлежат к группе АВ -четвертой группе крови – АВ (IV). Наибольшее практическое значение определение групп крови имеет при переливании крови.
Резус-фактор – это антиген (белок), находящийся на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Положительный резус-фактор имеют большинство людей, в процентном соотношении это составляет, примерно 85% и являются соответственно резус-положительными, к 15% людей, не имеющих резус-фактор, то есть являющихся резус-отрицательными. Отрицательный резус-фактор никаких неудобств своему владельцу не причиняет, лишь женщинам стоит тщательно наблюдаться у врача в период беременности, если отец является носителем положительного резус-фактора, во избежание резус – конфликта.
– Конец работы –
Эта тема принадлежит разделу:
Эндоскопические операции... Опер на желудок... Холицистоэктомия Удаление аппендикса Опер при опухолях...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Билет 13
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Твитнуть |
Новости и инфо для студентов