рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Медицина
/
Билет 14

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Билет 14

Билет 14 - раздел Медицина, Билет 1 Отрасли хирургии: Гнойная хирургия 2.техника Переливания Крови И Ее Компонентов. Показания К Назначению...

2.ТЕХНИКА ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ.

Показания к назначению переливания любой трансфузионной среды, а
также ее дозировка и выбор метода трансфузии определяются лечащим
врачом на основании клинических и лабораторных данных. При этом не
может быть стандартного подхода при одной и той же патологии или
синдроме. В каждом конкретном случае решение вопроса о программе
и методе трансфузионной терапии должно быть основано не только на
клинических и лабораторных особенностях конкретной лечебной
ситуации,но и на общих положениях о применении крови и ее компоне-
нтов,

НЕПРЯМОЕ ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ.

Наиболее распространенным методом переливания цельной крови, ее
компонентов - эритроцитной массы, тромбоцитной массы, лейкоцитной
массы, свежезамороженной плазмы является внутривенное введение с
помощью систем одноразового пользования с фильтром, к которой не -
посредственно подсоединяется бутылка или полимерный контейнер с
трансфузионной средой.
В лечебной практике при показаниях используются также и другие пу-
ти введения крови и эритроцитной массы: внутриартериальный,внутри-
аортальный, внутрикостный.Внутривенный путь введения, особенно при
использовании центральных вен и их катетеризации, позволяет дости-
гать различных скоростей переливания ( капельное, струйное ),
варьируя объем и темп переливания в зависимости от динамики клини-
ческой картины.
Техника заполнения одноразовой системы для внутривенного введения
изложена в инструкции завода - изготовителя.
Особенностью переливания донорских тромбоцитов и лейкоцитов явля-
ется достаточно быстрый темп их введения - в течение 30 - 40 минут
со скоростью 50 - 60 капель в минуту.
В терапии ДВС-синдрома принципиальное значение придается быстрому
под контролем показателей гемодинамики и ЦВД в течение не более 30
минут переливанию больших ( до 1 литра ) объемов свежезамороженной
плазмы.

ПРЯМОЕ ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ.

Метод переливания крови непосредственно больному от донора без ста
дии стабилизации или консервации крови называется прямым методом
переливания.Таким методом можно перелить только цельную кровь.Путь
введения - только внутривенный.Технология применения этого метода
не предусматривает использование фильтров во время переливания,
что существенно повышает риск попадания в кровеносное русло реципи
ента мелких тромбов,неизбежно образующихся в системе для перелива-
ния, что чревато развитием тромбоэмболии мелких ветвей легочной
артерии.
Данное обстоятельство, с учетом выявленных недостатков переливания
цельной крови и преимуществ использования компонентов крови, дела-
ет необходимым строго ограничить показания к прямому методу перели
вания крови, рассматривая его, как вынужденное лечебное мероприя-
тие в экстремальной ситуации при развитии внезапной массивной кро-
вопотери и отсутствии в арсенале врача больших количеств эритроци-
тов, свежезамороженной плазмы, криопреципитата.Как правило, вместо
прямого переливания крови можно прибегнуть к переливанию
свежезаготовленной " теплой" крови.

ОБМЕННОЕ ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ.

Обменное переливание крови - частичное или полное удаление крови
из кровеносного русла реципиента с одновременным замещением ее
адекватным или превышающим объемом донорской крови.Основная цель
этой операции - удаление вместе с кровью различных ядов (при отра-
влениях, эндогенных интоксикациях),продуктов распада, гемолиза и
антител ( при гемолитической болезни новорожденных, гемотрансфузи-
онном шоке, тяжелых токсикозах, острой почечной недостаточности и
т.п. ).
Действие этой операции состоит в сочетании заместительного и дез-
интоксикационного эффекта.
Обменное переливанмие крови с успехом заменено выполнением интен-
сивного лечебного плазмафереза с изъятием за процедуру до 2 л.
плазмы и ее возмещением реологическими плазмозаменителями и свеже-
замороженной плазмой.

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Билет 1 Отрасли хирургии: Гнойная хирургия

Эндоскопические операции... Опер на желудок... Холицистоэктомия Удаление аппендикса Опер при опухолях...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Билет 14

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Билет 1
1.Хирургия — отрасль медицины, занимающуюся лечением болезней посредством ручных приемов Отрасли хирургии: Гнойная хирургия – она занимается лечением гнойны

Билет 2
1История хирургии состоит из 4 основных периодов: Эмпирический период, охватывающий время с 6-7 тысячелетия до нашей эры до конца XVI века нашей эры. Анатомический период

ИСТОРИЯ КАФЕДРЫ
Кафедра общей хирургии основана в 1814 году в составе медицинского факультета Казанского государственного университета, как единственная на врачебном отделении. Лишь позднее были образованы факульт

На сегодняшний день на кафедре работают 9 постоянных сотрудников: 3 доктора наук, 5 кандидатов наук и 1 старший лаборант.
Сергей Васильевич Доброквашин. Заведующий кафедрой, доктор медицинских наук, профессор. Возглавляет кафедру с 2001 года. В научно-исследовательской работе кафедры придано

Билет5.
1Хирургическую помощь оказывают несколько видов медицинских учреждений. 1. Фельдшерско-акушерские пункты в основном обеспечивают экстренную первую доврачебную помощь, а также п

Билет 9
2.Показания к наркозу. Различают общие и специальные показания к наркозу. Общие показания, предопределяющие выбор наркоза как способа обезболивания: 1) аллергические реакции на

Билет 10
1.Госпитальная инфекция - заболевания или осложнения, развитие которых связано с инфицированием больного, произошедшим во время его нахождения в хирургическом стационаре.

Билет 11
1.организация работы хир отделения стом кабинета Отделение хир профиля должно размещаться в одном корпусе с приемным покоем,опер.блоком, отделением интенсивной терапии и реанимацией. Лечен

Билет 12
1.Стандартный операционный блок состоит из трех функциональных помещений: предоперационной для хирурга, предоперационной для пациента и непосредственно операционного зала. Хорошо оснащенный операци

Билет 13
1. Наибольшее распространение в настоящее время имеет метод стерилизации паром под давлением в паровых стерилизаторах, раньше называвшихся автоклавами. Обычно паром под давлением стерилизуется

Билет 15
1. Текущую уборку проводят в процессе операции, когда санитарка подбирает упавшие на пол шарики, салфетки, вытирает излившуюся на пол кровь, экссудат. Уборка обязательна после каждой операции, она

Билет 16
1. Широко применяют простой и доступный метод обработки рук хирурга по Спасокукоцкому—Кочерги н у. Вначале руки моют в проточной воде щеткой с мылом, затем салфеткой в 0,5% раствор

Билет 17
1. Антисептика (лат. anti — против, septicus — гниение) — система мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге, органах и тка

Методы временной остановки.
1. Пальцевое прижатие (преимущественно для артериального кровотечения). Метод для немедленной остановки кровотечения. Позволяет выиграть время. К сожалению, остановка кровотечения этим методом край

Методы окончательной остановки.
1. Перевязка сосуда в ране. 2. Перевязка сосуда на протяжении. 3. Сосудистый шов. 4. Трансплантация сосудов. 5. Эмболизация сосуда. 6. Протезирование со

Билет 20
1. Биологическая антисептика Биологическая антисептика — применение биопрепаратов, действующих как непосредственно на микроорганизмы и их токсины, так и действующих через макроорган

Билет 21
1.Хирургическая операция— это мероприятие, осуществляемое посредством механического воздействия на ткани и органы больного с лечебной и диагностической целью .Виды

Билет 22
1) Под активной иммунизацией понимают стимуляцию иммунного ответа путем введения в организм антигена в той или иной форме. Повторная иммунизация способствует более

Билет 23
1) Возбудители специфической хирургической инфекции (столбняк, актиномикоз, сибирская язва, дифтерия, туберкулез, сифилис) относятся к разным группам микроорганизмов, в настоящее в

Билет 25
1. Инфекция - проникновение патогенного паразита в организм человека или животного и состояние заражённости организма.При современной ситуации, связанной со СПИДом, гепатитом В и т

Билет 27
Неспецифическая хирургическая инфекция: · Аэробная хирургическая инфекция (вызываемая стафилококками, стрептококками, пневмококками, грамотрицательной флорой и т.д.)

Билет 28
1. Се́псис — тяжёлое, с медицинской точки зрения, состояние, вызываемое попаданием в кровь и ткани возбудителей инфекции человека и животных, например, гноеродных микроорганиз

Билет 29
1. При поражении сустава гнойной инфекцией в его полости накапливается гной. Наиболее частыми возбудителями являются стафилококки, намного реже – грамотрицательные бактерии, анаэро

Билет 30
1. Вывих - это полное смещение суставных поверхностей костей, образующих сустав, при котором утрачивается соприкосновение суставных поверхностей в области сустава. Обычно вывихи со