Принципы лечения септических больных

Сепсис – общая гнойная ин – тяжёлое вторичное инфекционное заболевание полимикробной природы с особой реакцией организма и клинической картиной.

Лечение должно иметь патогенетическую и этиотропную направленность.

Хирургическое лечение гнойных очагов.

Антибиотикотерапия: 1. Исп максимальных доз препарата. Обязательная коррекция а/б терапии по результатам анализа содержимого гнойного очага, крови.

1. Применение комбинации 2х а/б с разным спектром действия

2. Проведение а/б терапии под контролем лекарственной чувствительности флоры с соответ коррекцией

3. Зависимость продолжительности курса от состояния больного

Дезинтоксикационная терапия – использование гемодеза, введение солевых р-ров, метод форсированного диуреза. Гемо- и лимфосорбция, плазмоферез.

Трансфузионная терапия – применяются р-р, корригирующие нарушение КЩС и электролитного баланса и белковые препараты.

Питание – по возможности энтеральное, разнообразное, сбалансированное, высококалорийное.

Специфическое воздействие – антистафилококковая и антиколибациллярная плазма, антистаф гамма-глобулин, переливание лейкоцитарной масс, препарат вилочковой железы, анатоксин, аутовакцины.

Кортикостероиды – в кач-ве заместительной терапии после определения горм фона. При осложнении токсическим шоком – преднизолон, кортикостероиды при возникновении аллергии.

Ингибитор протеолиза.

Симптоматическое лечение: применение сердечных, сосудистых ср-в, анальгетиков, антикоагулянтов, ср-в, повышающих сосудистую проницаемость.