Определение величины кровопотери:
1. По локализации травмы и показателю объема повреждённого органа
2. По оценке гемодинамических показателей.
Шоковый индекс Алговера=пульс/АД=0,5, если 1- потеря 1л или 20% ОЦК, если 1,5 – потеря 1,5л или 30% ОЦК
1. По оценке концентрационных показателей крови (Ht, Hb, удельная масса крови)
2. По измерению ОЦК
Оценка тяжести кровопотери
1 – лёгкая степень – потеря 500-700мл или 10-12% ОЦК
2 – средняя ст – потеря 1000-1500мл или 15-20% ОЦК
3 – тяжёлая ст – потеря 1500-2000мл или 20-30% ОЦК
4 ст- тяжёлая кровопотеря – более 2000мл или 30% ОЦК
Возмещение кровопотери.Переливание крови необходимо при снижении уровня Hb ниже 80г/л и показателе Ht менее 30. При тяжёлой о. кровопотере лечение начинают со струйного вливания кр в 1,2 или 3 вены и после подъёма АД до 80 мм.рт.ст. переходят на капельное вливание. Для устранения анемии исп инфузии эритроцитарной массы, целесообразно вводить после инфузии кровезаменителей. Переливания цельной донорской крови показан при кровопотере 4 степени. Ацидоз корригируют введением гидрокарбоната Na. Применяют глюкокортикоиды для улучшения f миокарда и снижения спазма периферич сосудов. Кислородотерапия.