Диагностика.

На основании наличия желудочно-кишечного расстройства и оценки эпи­демиологического анамнеза диагностируют острую кишечную инфекцию, при установлении связи с приемом недоброкачественной пищи — пищевую токсикоинфекцию. При этом следует обеспечить забор проб выделений боль­ного и остатков пищи, выявить наличие гиповолемического и (или) инфекци­онно-токсического шока (см.выше) решить вопрос о способе регидратации.

Гиповолемический шок I степени — характеризуется жаждой, сухостью во рту, тошнотой, одно-, двукратной рвотой, цианозом губ, частотой стула 3-10 раз в сутки, гипертермией или субфебрилитетом. Такая клиническая кар­тина наблюдается при потере жидкости в количестве 1-3% к массе тела.

Гиповолемический. шок П степени — характеризуется жаждой, сухостью слизистых оболочек рта и кожных покровов, акроцианозом, судорогами в ик­роножных мышцах, уменьшением объема мочеотделения, гипотензией, та­хикардией. снижением тургора кожи, 3-10-кратной рвотой, частотой стула до 10-20 раз в сутки. Температура тела нормальная. Такая клиническая кар­тина наблюдается при потере жидкости в количестве 4-6% к массе тела.

Пяюволелшчесюш шок Ш степени — характеризуется цианозом, сухо­стью кожных покровов и слизистой оболочки, выраженным снижением тур-гора тканей, афонией, олиго- или анурией, тахикардией, гипотензией, одыш­кой и афонией. Температура тела нормальная. Такая клиническая картина наблюдается при потере жидкости в количестве 7-10% к массе тела.

В терминальной стадии отмечаются гипотермия, анурия, тотальный ци­аноз, тонические судороги, прекращение рвоты и отсутстви стула.