Должна проводиться с судорожными состояниями и заболеваниями, сопровождающимися судорожной и мимической манифестацией, отравлениями нейролептиками, стрихнином, бешенством. При отравлениях стрихнином судороги возникают под воздействием внешних раздражителей, но распространяются в восходящем порядке от нижних конечностей на мышцы туловища, а затем и на мышцы головы. В промежутках между приступами мышцы полностью расслабляются.
При бешенстве в анамнезе отмечается укус или попадание слюны домашних или диких животных, судороги провоцируются звуком, видом льющейся воды, сопровождаются психомоторным возбуждением, обильной саливацией.