Диагностика

Для дифтерии характерно специфическое воспаление с образованием ко­жистых, плохо снимающихся, оставляющих осадненный след. пленок на зе­ве. Пленки тонут в воде (“водяная проба”), при растирании не крошатся, со­храняют кожистый вид (“проба с растиранием”), развивается отек шеи, гипертермия (см. выше стандарт “Инфекционно-токсический шок”).

Причины развития ОДН при дифтерии — дифтерийный круп.

Признаки дифтерийного крупа:

I стадия — лающий кашель, осиплость голоса:

П стадия — шумное “пилящее” дыхание, афония, участие в дыхании вспо­могательной мускулатуры, инспираторная одышка;

Ш стадия — асфиксия, возбуждение с переходом в кому, бледность, тахи­кардия, выпадение пульсовой волны во время вдоха, декомпенсированный инфекционно-токсический шок.

Признаки дифтерийного тюлирадикулоневрита:

— парез и паралич мягкого неба;

— поперхивание и дисфагия;

фиксация плечевой мускулатуры для обеспечения дыхания;

остановка дыхания.