Диагностика

Обычно термоингаляционные поражения возникают при пожаре в за­мкнутом пространстве (в транспортном средстве, в жилом или рабочем по­мещении) и часто сочетаются с ожогами кожи.

Выделяют ожоги верхних дыхательных путей и термохимические пора­жения нижних дыхательных путей продуктами горения. Последние протека­ют особенно тяжело: нередко приводят к развитию острой дыхательной не­достаточности и смерти пострадавшего.

Клиническая картина термоингаляционной травмы в первые часы от­мечается неопределенностью. Предположить поражение дыхательных пу­тей можно, если известно, что:

— ожог вызван паром или пламенем;

— ожог получен в замкнутом пространстве:

— имеется ожог лица, шеи и передней поверхности грудной клетки. Диагноз подтверждается если:

— обгорели волосы в преддверии носа;

— обожжены небо и задняя стенка глотки;

— имеются следы копоти на языке и слизистой зева;

— нарушена фонация и больные жалуются на охриплость голоса;

— отмечается кашель с мокротой черного цвета:

— имеются одышка, цианоз, затруднение дыхания, нарушение сознания.

Окончательно диагноз должен быть уточнен при помощи прямой ларино-госкопии.