· беременность заканчивается (РФ): 30% роды, 60% аборты, 10% невынашивание,
· ухудшение здоровья беременных: РФ, РБ, 2001 - каждая третья имеет анемию, каждая пятая – поздний токсикоз, 3 из 4 имеют экстрагенные заболевания, у каждой десятой - болезни системы кровообращения.
· влияет на течение родов (2000г. РФ до 70% всех родов – осложненные, РФ 1985г. → 2000г. рост в 4 раза кесаревых сечений, РБ 1990г. – 74,8 кесаревых сечений на 1000 родов, 2002г. – 173,6 кесаревых сечений на 1000 родов).
· влияет на здоровье новорожденных (ухудшение здоровья новорожденных: РБ заболеваемость новорожденных 1990г. – 11,9 на 100 родов, 2002г. – 20,7 родов; 1981г. – 80, 2002г. - 180 на 1000 живорожденных рождалось или заболевало на первом месяце жизни),
· причина материнской смертности,
· влияние на уровень перинатальной и младенческой смертности.
Обусловленность:образ жизни влияет на течение беременности, питание, вредные привычки, психологическая обстановка, профессиональные вредности;
· медико-социальные факторы различного рода,
· качество медицинской помощи.
По данным российских авторов до 45% беременных могут соблюдать рекомендованный рацион питания (ибо у остальных нет денег).
РБ, проведение прегравидной подготовки → профилактика: фолиевая кислота (др. витамины) йод, селен.
Бесплодие – неспособность лиц детородного возраста к воспроизводству потомства. Бесплодный брак – беременность у женщин не наступает в течение года регулярной половой жизни (не реже 1 раза в неделю) без использования средств и методов контрацепции.
Виды:
- мужское (до 40-60%) и женское,
- первичное, вторичное (при наличии беременности в анамнезе),
- абсолютное (беременность невозможна), относительное.
Причины ВОЗ:
- нарушение овуляции (до 40%),
- патология маточных труб (30%),
- гинекологические заболевания (25%),
- необъяснимые (5%).
15-20% семей – бездетные РФ, другие авторы – каждая пятая супружеская пара не может иметь детей.
Социальная обусловленность:
- аборты, гинекологические заболевания, неудачные роды, перенесенные венерические заболевания,
- причины антенатального периода (образ жизни).
Значимость:
- нет воспроизводства,
- психологический компонент (изменение характера супругов, антисоциальное поведение супругов, невротическое состояние женщин, 70% бесплодных браков распадаются).