Синдром зависимости – сочетание физиологических, поведенческих и когнитивных явлений, при которых употребление вещества или класса веществ начинает занимать первое место в системе ценностей индивидуума.
Пьянство – систематическое, чрезмерное употребление алкоголя, характеризующееся не болезненным пристрастием к тому. (Трезвость – добровольный, сознательный и полный отказ от алкогольных напитков в условиях свободного доступа).
Наркомания – заболевание, обусловленное психической или (и) физической зависимостью от наркотических средств или психотропных веществ.
Токсикомания – заболевание, обусловленное психической или (и) физической зависимостью к психоактивному веществу (не включенному в утвержденный перечень наркотических и психотропных веществ).
Наркотические средства и психотропные вещества – вещества природного или синтетического происхождения включенные в соответствующий перечень и подлежащие государственному контролю (Законодательство РБ; Единая конвенция о наркотических средствах 1961г., Конвенция о психотропных веществах 1971г.)
Прекурсоры – вещества, которые используются при изготовлении, производстве и переработке наркотических средств и психотропных веществ.
Психоактивное вещество – то, которое вызывает развитие психических и поведенческих расстройств. Психоактивное вещество: табак, алкоголь, психотропные препараты, наркотические средства, ненаркотические средства вызывающие зависимость.
Значимость алкоголизма:
· Распространенность:
- потребление алкогольных напитков: РБ 2003г. – 10л, РФ 2002г. – 15л учтенного и неучтенного алкоголя в год на 1 человека.
- в сельской местности больше.
- потребляют суррогаты, самогон, несмотря на государственный контроль, относительную доступность по цене.
- в конце ХХ в. в мире ряд стран уменьшил потребление алкоголя: Франция, Италия, Великобритания, Япония, Португалия; ряд стран увеличил потребление: США, Канада.
- ВОЗ. Начало XXIв. в мире 140 млн. лиц, страдающих алкогольной зависимостью, 400 млн. лиц злоупотребляющих алкоголь, 78% алкоголиков не лечатся.
- РБ 2002г. ≈ 1,6% населения страдают алкоголизмом, алкогольными психозами, наркоманией и токсикоманией.
- рост за 90-е годы к 2002г.: рост заболеваемости алкоголизмом, алкогольным психозом, наркоманией и токсикоманией в 2,7 раза; рост болезненности алкоголизмом, алкогольным психозом, наркоманией и токсикоманией - 1,1 раза; рост заболеваемости наркоманиями - 6,4 раза; рост болезненности наркоманиями -12,4 раза (это и признак работы органов здравоохранения по выявлению); рост заболеваемости алкогольными психозами - 4,2 раза, рост болезненности алкогольными психозами - 3,9 раза.
- выше заболеваемость и болезненность алкоголизмом у сельских жителей (наркомания у городского).
- рост алкоголизации женщин (влияние на репродуктивное здоровье), детей и подростков.
· Последствия.
Для пьющего:
- последствия острого алкогольного опьянения (снижение самоконтроля, агрессивность, нарушение правопорядка, несчастные случаи и т.д.);
- отравление алкоголем;
- последствия длительного употребления алкоголя. 1.Алкоголь – ухудшение репродуктивного здоровья. 2.Алкоголь – причина соматических заболеваний, травм, туберкулеза, психиатрических расстройств и зависимость, слабоумие. 3. Алкоголизм – основная причина преждевременной смертности, уменьшение средней продолжительности предстоящей жизни.
Для семьи пьющего:
- ухудшение взаимоотношений.
- педагогическая запущенность детей.
Для общества:
- нарушение правопорядка, преступность.
- рост ЗВУТ, инвалидности.
- экономический ущерб (до 3% ВВП).
Профилактика (первичная и вторичная) – комплекс государственных мероприятий. Алкоголизм – медицинская проблема. Пьянство – социальная проблема.