1. Здоровье детей - здоровье населения:
Прямые показатели – физическое развитие. На физическое развитие оказывают условия перинатального периода (здоровье ↔ образ жизни родителей).
Обратные показатели.
1.1. Заболеваемость детей (по данным Ю.П. Лисицына, 2002г.):
- 2/3 на возраст 0-7 лет,
- наиболее низкая заболеваемость у детей родившихся третьими (если сохраняется интергенетический интервал не менее 2,5 лет) до и после выше,
- до 7 лет заболеваемость выше у мальчиков, затем наоборот,
- медико-социальные факторы риска имеются в каждой 6-й семье рабочих, что выше чем служащих; социально-демографические факторы риска встречаются в рабочих семьях в 1,5 раза чаще, чем в семьях служащих,
- в семьях с одним фактором риска заболеваемость детей в 1,5 раза, с двумя и больше – 2,1 раза выше, чем в семьях без факторов риска на первом году жизни,
- заболеваемость детей выше в неполных семьях (распад→ психологическая травма → снижение сопротивляемости),
- в крупных городах рождается до 50% детей с перинатальным риском, что в 2 раза увеличивает заболеваемость новорожденных и детей 1-го года жизни, которая растет (РБ заболеваемость новорожденных: 1981г. - 80, 2000 – 189 на 1000 родившихся с патологией или заболело на первом году жизни),
- с возрастом индекс здоровья увеличился,
- заболеваемость (4-6 раз в год) находится в достоверной корреляционной связи с низкой массой тела при рождении, патологией беременности и родов у матери, искусственном вскармливании на первом году,
- более высокая обращаемость у детей. Но при профосмотрах выявлено до 90%. 90% БОД → миндалины и аденоиды, которые выявлены при комплексных осмотрах + высокая стоматологическая заболеваемость (65% при осмотрах). При вступлении в формальный детородный возраст каждая девочка имеет 3 общесоматических заболевания. С возрастом потребность в консультациях врачей-специалистов растет.
1.2.Б. Углубленное изучение детей школ РБ, 2000г.
- до 80% выпускников школ имеют хронические заболевания, причем половина у них 2-3 заболевания,
- число больных школьников с первого к старшим классам возрастет в 5 раз,
- уровень: на каждого ребенка до 2 заболеваний в год.
2. Врожденные аномалии:
- достаточно высокий уровень распространенности,
- основная причина младенческой смертности,
- основная причина инвалидность детей.
Тема: Организация медицинской помощи женщинам.