| Дисципліна | Пропедевтика внутрішньої медицини |
| Модуль № 1 | „Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб” |
| Змістовий модуль № 3 | Фізикальні методи дослідження серцево-судинної системи. |
| Тема заняття | Роздвоєння і розщеплення тонів у нормі і патології. Додаткові тони серця - «ритм перепелу», ритм галопу, перикардіальний тон, пізній систолічний щиголь, маятникоподібний ритм, ембріокардія, діагностичне значення. |
| Курс | |
| Факультет | Медичний |
Актуальність теми:Аускультація серця, є одним із поширених і важливих методів дослідження хворого. З її допомогою можна дати правильне трактування таким діагностичним феноменам як розщеплення і роздвоєння тонів, уміння вислухати і правильно оцінити додаткові тони серця дозволяє вирішувати складні діагностичні питання, що стосуються поразки клапанного апарата, міокарду, перикарду.
Загальна мета: Визначати при вислуховуванні Роздвоєння і розщеплення тонів у нормі і патології. Додаткові тони серця - «ритм перепелу», ритм галопу, перикардіальний тон, пізній систолічний щиголь, маятникоподібний ритм, ембріокардія, діагностичне значення.
Конкретні цілі:
1. Визначити при вислуховуванні і на ФКГ роздвоєння I і II тонів серця. Відрізнити фізіологічне роздвоєння тонів від патологічного.
2. Визначити при вислуховуванні і на ФКГ патологічне роздвоєння I тону на верхівці, 3-стулковому клапану, роздвоєння ІІ тону (на аорті, легеневої артерії), інтерпретувати механізм його виникнення і діагностичне значення.
3. Визначити при вислуховуванні і на ФКГ роздвоєння обох тонів, їхній механізм і діагностичне значення в патології.
4. Визначити при вислуховуванні і на ФКГ «ритм перепелу», відрізнити щиголь відкриття мітрального (ЩВМ) і тристулкового (ЩВТ) клапанів від роздвоєння 2-го тону, ІІІ тону, інтерпретувати механізм утворення й оцінити діагностичне значення.
5. Визначити при вислуховуванні і на ФКГ ритм чвалу, його різновидність, відрізнити від роздвоєння I і ІІ тонів, ЩВМ, інтерпретувати механізм утворення й оцінити діагностичне значення.
6. Визначати при аускультації і на ФКГ маятникоподібний ритм, ембріокардію, інтерпретувати механізм утворення й оцінити діагностичне значення.