Завдання 1: В. Завдання 2: В. Завдання 3: D. Завдання 4: В. Завдання 5: Е.
Інформацію для забезпечення початкового рівня знань, можна знайти в наступних підручниках:
1. Прівес М.Г., Лисенков М.К., Бушкевіч В.І., Анатомія людини: Підручник. – С-Петербург: Вид-во «Гіппократ», 1998.
2. Фізіологія людини. Під ред. Р. Шмідта и Г. Тевса.- Москва: Вид-во «Мир». 1986.
3. Нормальна фізіологія. Під ред. В.І. Філімонова. – К.: Здоров'я, 1994.
Вміст теми:
Теоретичні питання до заняття:
1. Класифікація функціональних внутрішньосерцевих шумів.
2.Функціональні шуми - механізм утворення, аускультативні особливості, ФКГ, відмінності від органічних шумів.
3.Органо-функціональні шуми - систолічні (відносна недостатність атріовентрикулярних клапанів, відносний стеноз гирла легеневої артерії), діастолічні (Флінта, Кумбса, Стілла)- механізм утворення, аускультативні особливості, ФКГ, відмінності від органічних шумів, діагностичне значення.
4.Позасерцеві шуми: класифікація (шум тертя перикарду, плевро-перікардіальний та кардіопульмональний шуми) - механізм утворення, аускультативні особливості, відмінності від органічних внутрішньосерцевих шумів, діагностичне значення.
Практичні завдання, які виконуються на занятті:
1. Проведення аускультаціі серця та оцінка аускультативної мелодії у хворих з функціональними шумами.
2. Проведення аускультаціі серця та оцінка аускультативної мелодії у хворих з органо-функціональними шумами.
3. Проведення аускультаціі серця та оцінка аускультативної мелодії у хворих з позасерцевими шуми.
4. Диференціювання функціональних, органо-функціональних та позасерцевих шумів один від одного.
5. Зображення графічно (у вигляді ФКГ) мелодії серця у обстежених хворих.
Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
Термін | Визначення |
Функціональний шум | Шум, який виникає над незміненими клапанами. |
Органо-функціональний шум | Шум над неураженим клапаном, який виникає внаслідок змін гемодинаміки при наявності органічного ураження іншого клапану, чи дилатації камер серця. |
Позасерцевий шум | Шум, який вислуховується над ділянкою серця, однак, не пов'язаний зі змінами внутришньосерцевої гемодинаміки. |
Шум Стілла | Діастолічний шум при відносній недостатності клапану легеневої артерії (при легеневій гіпертензії). |
Шум Флінта | Пресистолічний шум на верхівці, який виникає внаслідок відносного мітрального стенозу при недостатності аортального клапану. |
Шум Коррігана | Систолічний шум у ІІ м\р біля правого краю грудини – відносний аортальний стеноз при органічній аортальної недостатності. |
Шум Попова | Систолічний шум над тристулковим клапаном – відносна недостатність тристулкового клапану при мітральних вадах серця. |
Для засвоєння вмісту теми ознайомтеся з граф логічною структурою №1: