1 КРОК. Оцініть ритм серця і його регулярність (ритмічність). При наявності аритмії виявите її причину. При виявленні пауз визначите її тривалість і які фрагменти комплексу PQRST в цей момент відсутні (тільки QRST або весь PQRST). Оцініть джерело водія ритму, що з'являється після паузи (синусовий або ектопичний). Зробіть висновок про СА блокаду і про її ознаки на ЕКГ.
2 КРОК. Оцініть ритм серця і його регулярність (ритмічність). При ритмічній появі PQRST оціните тривалість інтервалу PQ. При наявності аритмії виявите її причину. При виявленні пауз визначите її тривалість, і які фрагменти комплексу PQRST в цей момент відсутні (тільки QRST). Оцініть співвідношення зубця Р і комплексів QRST при неповній АВ блокаді II ступеня (2:1, 3:2, 4:3 і т.д.). Зробіть висновок про неповну АВ блокаду і про її ознаки на ЕКГ.
3 КРОК. Визначте правильність ритму передсердь і ритму шлуночків. Виявіть всі зубці Р на представленому фрагменті ЕКГ (деякі з них можуть накладатися на зубці Т або комплекси QRS). Проаналізуйте взаємозв'язок зубців Р і комплексів QRS і виявите зубці, які можуть накладатися на зубці Т або комплекси QRS. По ЧСС і, головне, формі і тривалості комплексів QRST зробіть висновок про джерело водія ритму шлуночків (стовбур пучка Гиса або одна з ніжок пучка Гиса). Зробіть висновок про повну АВ блокаду і про її ознаки на ЕКГ.
4 КРОК. Визначте водій ритму і правильність ритму. Оцініть ширину комплексів QRS (більше за 0,12 з), його форму в різному відведенні, напрям зубця Т і зміщення сегмента ST відносно ізолінії. Оцініть положення ЭОС і форму комплексів QRS в правому (V1-2) і лівому (V5-6) грудному відведенні. Зробить висновок про повну або неповну блокаду лівої або правої ніжки пучок Гиса і її ознаки на ЕКГ.
5 КРОК. Оцініть водій ритму серця, правильність ритму і ЧСС, ширину і конфігурацію комплексу QRS. При нормальній (0,09-0,1 з) тривалості QRS визначите вираженність відхилення Ðα праворуч (більш за +110°) або ліворуч (-30° і менш). Зробіть висновок про блокаду однієї з гілок лівої ніжки пучку Гиса (передньої або задньої).