Завдання 2

Хворий Ж., 30 років, поступив в клініку зі скаргами на постійне відчуття тяжкості в підкладковій області, ниючі болі тут протягом 2-3 годин після їжі, відрижку тухлим, вранці періодично буває блювота рясним вмістом, з неприємним запахом, залишками їжі, з'їденої напередодні, поганий апетит, закрепи.

Хворіє близько 10 років. Поступово з'явилися болі в епігастрії після їжі, відрижка кислим, печія, протягом останнього року – решта скарг.

Об'єктивно: нормостенічна статура, угодованість знижена, язик обкладений сірим нальотом. Органи грудної порожнини – без патології. Живіт м'який, хворобливий при пальпації в епігастральній ділянці, там же видна перистальтика зліва направо і зверху вниз. При перкусії – тимпанічний відтінок звуку (за винятком областей тупого звуку над печінкою, селезінкою і ділянкою, розміром 6 см (висота) на 10 см (довжина), яка розташована зліва від серединної лінії, починаючи від рівня пупка, донизу). Велика кривизна шлунку пальпується на 5 см нижче пупка, більше зліва, гладка, хвороблива. Над описаною ділянкою притуплення перкуторного звуку визначається «шум плескоту».

Оцініть положення великої кривизни шлунку:

A.Опущена.

B. Норма для гіперстеніка.

C. Норма для астеніка.

D.Норма для нормостеніка.

E. Підведена.