Хронический одонтогенный остеомиелит челюстей.

Этиология:

Хронический одонтогенный остеомиелит челюстей чаще всего является исходом острого остеомиелита, преимущественно развивается в нижней челюсти. Но может развиваться и как первично-хронический процесс.

Причина - слабовирулентная бактериальная флора и её длительное поступление в кость, неадекватная реакция организма на бактериальную агрессию.

Клиническая картина (Рис. 6):

Клинико-рентгенологические формы хронического остеомиелита:

- деструктивная;

- деструктивно-продуктивная;

- продуктивная гиперпластическая.

а б

 

Рисунок 6. Хронический одонтогенный остеомиелит: а- выраженная асимметрия лица, б-свищ в поднижнечелюстной области спрва.

Дифференциальная диагностика:

С литической формой гигантоклеточной опухоли; с ретикулярной саркомой Юинга. Первично-хронический остеомиелит дифференцируют с фиброзной дисплазией; с остеогенной саркомой.

Лечение:

Осуществляется секвестрэктомия и последующая диспансеризация у стоматолога и педиатра. Стоматолог решает вопросы формирования зубочелюстной системы, педиатр – оздоровление организма ребёнка в целом.