Аномалии формы зубов.
Неправильную форму могут иметь коронка и корень зуба. Выявляются различные аномалии коронок: кубовидные, конусовидные, шиповидные, сросшиеся (комплектные центральные и боковые резцы или комплектные центральные резцы со сверхкомплектными).
Аномалии количества зубов.
К ним относят увеличение (гиперодонтия или сверхкомплектные зубы), уменьшение (гиподонтия или частичная адентия), полное отсутствие зубов (полная адентия) по сравнению с нормой.
Множественное отсутствие зубов приводит к нарушению положения зубов и функциональной перегрузке отдельных из них, недоразвитию альвеолярного отростка, снижению высоты прикуса, функциональным и эстетическим нарушениям.
Сверхкомплектные зубы чаще локализуются в области верхних резцов. Обычно меньше соседних и имеют атипичную форму. При наличии сверхкомплектных зубов, расположенных в переднем участке верхнего зубного ряда, наблюдаются: диастема, искривление корней соседних зубов, ретенция зубов, повороты зубов по оси, вестибулярное, оральное или латеральное смещение соседних зубов, несоответствие размеров зубных рядов. Часто сверхкомплектные зубы не прорезываются, оставаясь в толще костной ткани (ретенированные сверхкомплектные зубы).
Аномалии сроков прорезывания
Различают раннее и позднее прорезывание, а также ретенцию. Ретенированныминазываются находящиеся в челюсти сформированные и непрорезавшиеся зубы. Чаще ретенированными бывают постоянные клыки, вторые премоляры и третьи моляры.
Аномалии структуры твердых тканей зубов.
Наличие высоких бугров нижних временных клыков препятствует смыканию зубных рядов, в связи с чем возникает привычное смещение нижней челюсти вперед или в сторону (формируется мезиальная окклюзия), нередко наблюдается небное отклонение прорезавшихся вторых временных резцов. Недостаточная стертость верхних временных клыков может способствовать ретроположению нижней челюсти и ее недоразвитию (формируется дистальная окклюзия). Повышенная стираемость, приводит к снижению высоты прикуса, нижней части лица, изменению ее формы.
Гипоплазия эмали относится к некариозным поражениям. Выявляется при осмотре полости рта в виде пятен, ямок, бороздок на коронковой части зуба. Пятна и дефекты симметричны, расположены параллельно режущему краю. Гиперплазия эмали-образование эмалевых капель, локализующихся в области эмалево-дентинной границы. Несовершенство амелогенеза и Болезнь Капдепона так же относятся к аномалиям структуры твердых тканей зубов.
Аномалии положения зубов
I.В трансверзальном направлении (относительно срединно-сагитальной плоскости): 1) мезиальное или латеральное положение передних зубов,
2) вестибулярное или оральное положение боковых зубов,
Латеральное положение резцов относительно срединно-сагиттальной плоскости приводит к появлению диастемы (т.е. щели между центральными резцами) или трем (промежутков между зубами).
II.В сагиттальном направлении (относительно туберальной полости):
1) вестибулярное или оральное положение передних зубов,
2) мезиальное или дистальное положение боковых зубов.
III.В вертикальном направлении (относительно окклюзионной полости): 1) супрапозиция верхних зубов или инфрапозиция нижних, т.е. положение, при котором они не достигают окклюзионной полости,
2) инфрапозиция верхних зубов или супрапозиция нижних, т.е. положение, при котором они пересекают окклюзионную полость.
Кроме того, различают:
поворотзуба вокруг его продольной оси (тортономалия),
транспозицию – обмен местами рядом расположенных зубов.