мисредствами гипотензивное действие может усиливаться. Несмотря на отсутствие неоспоримых доказательств, не рекомендуется одновременное применение бромокриптина и алкалоидов спорыньи.В гуманной медицине есть несколько случаев, когда у пациентов, получавших оба препарата, развивались сильная гипотензия и инфаркт миокарда. Применение препарата с алкоголемнедопустимо, так как это может вызвать блокирование метаболизма алкоголя по принципу тетурама.
Дозы-Собакам:
Для лечения пролактин-зависимой ложной беременности:
а) 10 микрограмм/кг per os в течение 10 дней или 30 микрограмм/кг в течение 16 дней. Если наблюдается рвота, можно дополнительно назначить метоклопрамид (Janssens 1986). Лошадям:
Для лечения аденомы гипофиза: а) 5 мг в/м каждые 12 ч. Приготовление инъекционной формы для в/м введения из форм для пе-рорального применения: 70 мг бромокриптина мезилата добавить к 7 мл 80% изотонического раствора и 20% чистого спирта (объем к объему). Окончательная концентрация - 1% (10 мг/мл) (Beck 1992).
Параметры для мониторинга- мониторинг зависит от заболевания и показаний к применению препарата. Кровяное давление следует определять при появлении симптомов гипотензии.
Информация для владельца- для уменьшения побочных эффектов, связанных с ЖКТ, препарат животному следует давать с кормом.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:
Бромокриптина мезилат 5 мг (бромокриптина) в капсулах; Pariodel® (Sandoz); Rx.
Бромокриптина мезилат 2,5 мг (бромокриптина) в таблетках, Pariodel® Snaptabs (Sandoz); Rx.
BUPRENORPHINE HCL -БУПРЕНОРФИНА ГИДРОХЛОРИД
Физико-химические свойства- является производным опия (тебаина), синтетический препарат, частичный опиатный агонист. Белый, кристаллический порошок, 17 мг его растворяется в 1 мл во-
ды, 42 мг - в 1 мл спирта. Выпускается инъекционная форма (Buprenex® - Norwich Eaton): стерильный раствор с рН 3,5-5 растворимый в D5W. Активность выражается в эквивалентах бупренорфи-на. Промышленный препарат содержит 0,324 мг/мл бупренорфина гидрохлорида, что соответствует 0,3 мг/мл бупренорфина.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость-бупренорфин следует хранить при комнатной температуре (15-30 °С) в защищенном от света месте. Не допускать замораживания или нагревания до температуры выше 40 °С. Автоклавирование может значительно уменьшить эффективность бупренорфина. Препарат устойчив при рН 3,5-5.
По имеющимся данным, бупренорфин совместимсо следующими в/в растворами и препаратами: ацепромазином, атропином, дифенгидрами-ном (димедролом), D5W, D5W и изотоническим раствором, дроперидолом, гликопирролатом, гид-роксизином, лактатным раствором Рингера, изотоническим раствором, скополамином и ксилази-ном. Препарат несовместимс диазепамом (сибазо-ном) и лоразепамом.
Фармакологическое действие- бупренорфин является частичным агонистом на мускариновые рецепторы в отличие от пентазоцина, который является антагонистом м-холинорецепторов. Считается, что бупренорфин в 30 раз сильнее морфина. Препарат проявляет характерные для агонистов опиатов эффекты; вызывает дозозависимую анальгезию. Вероятно, бупренорфин обладает высоким сродством к м-рецепторам ЦНС, что объясняет его достаточно долгую продолжительность действия.
Влияние на сердечно-сосудистую систему проявляется в вероятном снижении кровяного давления и уменьшении частоты сердечных сокращений. Однако иногда у людей наблюдается повышение и давления, и частоты сердечных сокращений. При лечении бупренорфином возможно угнетение дыхания, что проявляется у лошадей урежением частоты дыхательных движений. Считают, что влияние на ЖКТ минимально, но для точного выяснения этого необходимо проведение дальнейших исследований.
Фармакокинетика- до 40-90% (данные гуманной медицины) бупренорфина быстро абсорбируется после в/м введения. Препарат также абсорбируется при сублингвальном пути введения (биодоступность =55% для человека). При перо-ральном введении отмечен значительный метаболизм в слизистых оболочках ЖКТ и в печени при первом прохождении.