Физико-химические свойства- левокарнитин (L-изомер карнитина) является производным аминокислот, синтезируется in vivo из метионина и лизина. Необходим для энергетического обмена, молекулярная масса равна 161.
CARN[TINE 125
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -
капсулы, таблетки и порошок левокарнитина следует хранить в герметичной упаковке при комнатной температуре. Раствор для перорального применения также следует хранить в герметичной упаковке при комнатной температуре. Инъекционный раствор следует хранить в запечатанной упаковке. После открытия флакона неиспользованную часть инъекционного раствора следует уничтожить, поскольку в нем не содержится консервирующих веществ.
Фармакологическое действие - левокарнитин необходим для нормального метаболизма жиров и энергетического обмена веществ у млекопитающих. Применяется для облегчения прохождения длинно-цепочных жирных кислот в митохондрии клеток, где они могут быть использованы в процессах окисления и энергообразования.
Тяжелая хроническая недостаточность левокарнитина обычно является результатом врожденного генетического дефекта, когда его использование в организме ослаблено, а не следствием недостаточности его поступления с кормом здоровым животным (левокарнитин у здоровых животных синтезируется в печени, и его недостаточность часто связана с патологией печени — Прим. научн. ред.).
К эффектам, наблюдаемым при недостатке левокарнитина, относят гипогликемию, прогрессирующую миастению, гепатомегалию, застойную сердечную недостаточность, кардиомегалию, печеночную кому, расстройства со стороны нервной системы, энцефалопатию, гипотонию и летаргию.
Применение/ Показания - левокарнитин рекомендуется в качестве дополнительного лечения дилатирующей кардиомиопатии у собак. У 90% собак с дилатирующей кардиомиопатией может наблюдаться дефицит карнитина. Левокарнитин может также предохранять от кардиомиопатии, индуцированной доксорубицином (адриамици-ном), уменьшать риск возникновения инфаркта миокарда. Препарат также может оказаться полезным в качестве дополнительного препарата при лечении отравления вальпроевой кислотой.
Кошкам левокарнитин рекомендуется назначать в качестве дополнительного препарата при лечении липидоза печени, для улучшения липид-ного обмена в печени. Но применение препарата при таких показаниях является спорным.
Фармакокинетика - у человека левокарнитин абсорбируется в ЖКТ с биодоступностью около 15%. Левокарнитин легко проникает в молоко. Экзогенно вводимый левокарнитин выводится с мочой и калом. Уровень левокарнитина в плазме крови может увеличиваться у животных с почечной недостаточностью.
Противопоказания/ Меры предосторожности/ Влияние на репродукцию- левокарнитин может быть также известен под названием витамина Вт. Препараты с таким названием могут иметь как D, так и L-рацемические формы.Применять следует только L-формы, так как D-форма может конкурентно ингибировать поглощение L-форм, что в результате приведет к недостаточности. Опыты, проведенные на крысах и кроликах, показали отсутствие тератогенных эффектов, полагают, что левокарнитин безопасен беременным животным.
Побочные эффекты/Предупреждения- количество побочных эффектов минимально. Нарушения со стороны ЖКТ наиболее распространены, обычно умеренно выражены и ограничиваются появлением жидкого стула и, возможно, диареи; также могут отмечаться тошнота и рвота. В гуманной медицине при приеме этого препарата описаны случаи усиления запаха тела.
Передозировка/ Острая токсичность- левокарнитин является относительно безопасным препаратом. При небольших передозировках ограничиваются мониторингом, при существенных предполагается очищение кишечника. Для получения более подробной информации обратитесь в центр, занимающийся проблемами отравления у животных.
Лекарственные взаимодействия- Животным, получающим вальпроевую кислоту,могут требоваться более высокие дозы левокарнитина.
Дозы-
Собакам:
Собакам при миокардиальном дефиците карнитина, связанном с дилатирующей кардиомиопатией: 50-100 мг/кг per os 3 раза в день (можно смешать с кормом) (Кеепе 1992).
Кошкам:
В качестве дополнительного диетического лечения кошек с тяжелым липидозом печени: 250-500 мг/день (50-100 мг/кг) per os в течение 2-4 недель (применять только L-карнитин) (Center 1994).
Параметры для мониторинга-
1) эффективность;
2) в гуманной медицине пациентам рекоменду
ется периодическое определение биохимических
параметров крови, значение этого исследования в
ветеринарной медицине не установлено.
Информация для владельца- по возможности, препарат следует давать с кормом, чтобы