индивидуальные различия в реакциях животных на сильные или постоянные передозировки.
Лекарственные взаимодействия - внимание:производитель не указывает в листе-вкладыше каких-либо специфических лекарственных взаимодействий, он рекомендует не назначать или внимательно следить за реакцией на применение кар-профена при сочетании с другими ульцерогенны-ми препаратами (например, с кортикостероидами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами).
При лечении человека возможно много взаимодействий с нестероидными противовоспалительными препаратами. Так как клинический опыт назначения препарата собакам ограничен, следующие моменты могут являться существенным в клинической практике. Поскольку карпрофен в значительной степени связывается с белками плазмы крови (на 99%), он может вытеснять другие прочно связываемые препараты. Может возникнуть повышение концентрации в сыворотке крови и увеличение продолжительности действия следующих препаратов: фенитоина(дифенина), вальпроевой кислоты, антикоагулянтов для перорального применения,других противовоспалительных препаратов, сали-цилатов, сульфонамидови антидиабетических препаратов - производных сульфонилмочевины.
Не рекомендуется одновременное назначение аспиринаи карпрофена, т. к. концентрация в плазме крови последнего может уменьшаться, что увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов на ЖКТ (потеря крови).
Пробенецидможет вызывать значительное увеличение концентрации в сыворотке крови и удлинение периода полувыведения карпрофена.
Серьезная интоксикация может возникнуть при одновременном назначении нестероидных противовоспалительных препаратов и метотрек-сата;и поэтому эти препараты следует применять с особой осторожностью.
Карпрофен может уменьшать салуретические и диуретические эффекты фуросемида и увеличивать концентрацию дигоксинав сыворотке крови. Поэтому животным с тяжелой сердечной недостаточностью эти препараты следует применять с осторожностью.
Дозы-Собакам:
В качестве противовоспалительного/болеутоляющего средства:
а) 2,2 мг/кг per os 2 раза в день (по рекомендациям Rimadyl®-Pfizer);
б) для купирования боли после хирургического вмешательства: вначале по 4 мг/кг в/в 1 раз; затем 2,2 мг/кг per os, в/в, п/к или в/м, повторить через 12 ч, если требуется. При хронических болях: 2,2 мг/кг per os каждые 12 ч (Johnson 1996). Кошкам:
В качестве противовоспалительного/ болеутоляющего средства: рекомендуется применять с осторожностью, особенно длительно, а) для купирования боли после хирургического вмешательства: вначале по 4 мг/кг в/в 1 раз; затем 2,2 мг/кг per os, в/в, п/к или в/м, повторить через 12 ч, если требуется. При хронических болях: 2,2 мг/кг per os каждые 12 ч (Johnson 1996).
Параметры для мониторинга-
1) фоновые показатели (особенно у старых со
бак или собак с хроническими заболеваниями, а
также при необходимости длительного лечения):
внешний осмотр, клинический анализ крови, био
химия крови (включая тесты, определяющие
функциональное состояние печени и почек), моче
вая кислота;
2) клиническая эффективность;
3) признаки возможных побочных эффектов:
отсутствие аппетита, диарея, рвота, мелена, поли-
урия/полидипсия, анемия, желтуха, летаргия, из
менение поведения, атаксия или судороги;
4) при длительном лечении: постоянно учиты
ваются повторные клинические анализы крови,
определение мочевой кислоты и биохимия сыво
ротки крови.
Информация для владельца- побочные эффекты при применении этого препарата отмечаются редко. Владельца следует проинформировать о риске, связанном с назначением карпрофена, и предупредить о наблюдении за появлением признаков возможных побочных эффектов (см. выше). При возникновении нарушений владельцу следует прекратить давать препарат и обратиться к ветеринарному врачу.
Форма выпуска/ Препараты/ СертификатFDA -Ветеринарные препараты:
Карпрофен в капсулах по 25 мг, 75 мг и 100 мг в упаковке по 100 или 250 штук; Rimadyl® (Pfizer), (Rx). Утвержден для применения собакам.
Медицинские препараты:в США нет.