CEFOPERAZONE SODIUM • 131

препаратов цефалоспорина. Для более подробной информации см. Цефалоспорины, Общая инфор­мация.

Применение/ Показания- цефоперазон при­меняется для лечения серьезных инфекционных заболеваний, обладает активностью в отношении чувствительных к нему Enterobacteriaceae, на кото­рых не действуют другие, менее дорогие препара­ты, или когда аминогликозиды не следует назна­чать (вследствие их возможной токсичности).

Фармакокинетика- после перорального вве­дения цефоперазон не всасывается, поэтому его следует назначать парентерально. В значительной степени распределяется по всему организму; кон­центрация препарата в цереброспинальной жидко­сти низкая, если менингеальные оболочки не вос­палены. Цефоперазон проникает через плаценту, в низких концентрациях поступает в материнское молоко, но никаких подтвержденных данных, ка­сающихся побочных эффектов препарата для по­томства не отмечено. В отличие от большинства цефалоспоринов, цефоперазон, главным образом, выделяется с желчью, период полувыведения у че­ловека составляет примерно 2 ч. Животным с по­чечной недостаточностью коррекции дозы обычно не требуется.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти/ Влияние на репродукцию- применение це-фоперазона противопоказано только при аллерги­ческих реакциях на цефалоспорины в анамнезе. У 16% людей с повышенной чувствительностью к пенициллинам может также наблюдаться аллер­гическая реакция на цефалоспорины. Ветеринар­ное значение этого явления неясно. Поскольку це­фоперазон выводится с желчью, у животных с тя­желыми заболеваниями печени или с обструкци­ей желчных протоков период полувыведения из сыворотки крови может увеличиться в 2-4 раза по сравнению с нормальной. Может потребовать­ся коррекция дозы. Цефоперазон следует назна­чать с осторожностью животным со склонностью к кровотечениям в анамнезе. В химической фор­муле препарата имеется боковая цепь тиометилте-тразола, которая обуславливает нарушение коагу­ляции крови.

Исследования, проведенные на беременных мышах, крысах и обезьянах, которым давали дозу препарата в 10 раз больше рекомендованной, не выявили никаких тератогенных эффектов.

Побочные эффекты/ Предупреждения- це­фоперазон является относительно безопасным препаратом. У животных возможны возникнове­ния реакции гиперчувствительности. В редких

случаях может наблюдаться гипопротромбинемия вследствие наличия боковой цепи тиометилтетра-зола. Описаны случаи возникновения диареи на фоне изменения микрофлоры кишечника. У неко­торых людей отмечалось временное умеренное увеличение ферментов печени, креатинина сыво­ротки крови и азота мочевины крови. Клиничес­кое значение этих эффектов спорно. После в/м введения препарата может также наблюдаться бо­лезненность в месте инъекции.

Передозировка/ Острая токсичность- специ­фических антидотов не существует. Следует обес­печить мониторинг, а также симптоматическое и поддерживающее лечение.