CEFOPERAZONE SODIUM / CEFOTAXIME SODIUM


При использовании метода разведения микро­организмы с минимальной ингибирующей кон­центрацией, равной 16 микрограмм/мл или мень­ше, считаются чувствительными, а равной 64 мик­рограмм/мл или больше считаются резистентны­ми. При любых методах определения инфекции, вызываемой микроорганизмами со средней чувст­вительностью к препарату, лечение наиболее эф­фективно при условии локализации процесса в тех тканях, где препарат концентрируется (например моча, желчь), или требуется использование более высокой дозы.

У некоторых людей, получавших цефоперазон, отмечались случаи положительного результата на антиглобулиновый тест (реакция Кумбса).

Цефоперазон, как и другие цефалоспорины, может привести к получению ложноположитель-ных результатов при определении глюкозы мочи,если применяется тест с раствором сульфата меди (например, Clinitest®).

Дозы-Лошадям:

При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой: 30г50 мг/кг каждые 8-12 ч в/в или в/м (внимание:приведенные дозы обычно приме­няют для человека, их следует рассматривать только как общие указания) (Walker 1992).

Параметры для мониторинга-

1) эффективность;

2) протромбиновое время, клинический анализ
крови при появлении кровотечения.

Информация для владельца- поскольку це­фоперазон обычно применяют только в стацио­нарных условиях, нет необходимости контроля со стороны владельца, но его следует предупредить о вероятности возникновения кровотечения или симптомах, связанных с повышенной чувстви­тельностью к препарату.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FOA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:

Цефоперазон натрия, порошок для инъекций во флаконах по 1 г, 2 г. Также выпускается в виде контейнеров с поршнями по 1 или 2 г и в заморо­женных пластиковых упаковках по 50 мл; Cefobid® (Roerig), (Rx).


CEFOTAXIME SODIUM -ЦЕФОТАКСИМ НАТРИЯ

Для общей информации по цефалоспоринам, включая побочные эффекты, противопоказания, передозировку, лекарственные взаимодействия и параметры для мониторинга, см. Цефалоспорины, Общая информация.

Физико-химические свойства- полусинтети­ческий препарат третьего поколения аминотиазо-лиловых цефалоспоринов, белый или почти белый кристаллический порошок без запаха с рКа = 3,4. Трудно растворим в воде и мало растворим в спир­те. Активность цефотаксима натрия выражается в единицах цефотаксима. 1 г цефотаксима (натрия) содержит 2,2 мЭкв натрия.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость-стерильный порошок для инъекций цефотаксим натрия следует хранить при температуре не выше 30°С; в защищенном от света месте. Выпускаемый промышленностью замороженный препарат для инъекций следует хранить при температуре не вы­ше -20°С. В зависимости от условий хранения по­рошок или раствор может темнеть, что указывает на потерю активности.

С цефотаксимом, по имеющимся данным, сов­местимывсе обычно применяемые жидкости для в/в введения, метронидазол и верапамил. Совмес­тимость зависит от рН, концентрации, температу­ры и используемого растворителя. Более подроб­ную информацию смотри в специализированной литературе (например, в Handbook on Injectable Drugs by Trissel; см. библиографию).

Фармакологическое действие/ Спектр актив­ности- цефотаксим обладает сравнительно широ­ким спектром активности в отношении грамполо-жительных и грамотрицательных микроорганиз­мов. Хотя препарат не так эффективен в отноше­нии Staphylococcus spp., как препараты первого по­коления, все же он проявляет значительную ак­тивность в отношении и грамположительных и грамотрицательных кокков. Цефотаксим, как и другие цефалоспорины третьего поколения, обла­дает активностью в отношении большинства гра­мотрицательных аэробов, особенно семейства Enterobacteriaceae, включая Klebsiella sp., E. coil, Salmonella, Serratia marcesans, Proteus sp. иEnterobacter sp. Активность цефотаксима in vitro в отношении Pseudomonas aeruginosa вариабельна, и результаты при назначении этого препарата в кли­нической практике для лечения инфекций, вы­званных данным микроорганизмом, обычно ока­зываются неутешительными. Также к цефотакси-