ALTRENOGEST 25
в) подщелачивание мочи до рН 6,5-7 (см. Натрия бикарбонат), следует кормить рационом с низким содержанием пуринов и исключать любые инфекции урогенитального тракта. Аллопури-нол в дозе 10 мг/кг 3 раза в день в течение первого месяца, затем по 10 мг/кг 1 раз в день. Следует уменьшить дозу животным с почечной недостаточностью (Polzin and Osborne 1985), (Lage, Polzin, and Zenoble 1988). Перед хирургическим вмешательством:
a) 5 мг/кг per os за 2 ч до операции (McConnell and Hughey 1987).
Кошкам:При уратных уролитах:
а) по 9 мг/кг в день per os (Schultz 1986). Птицам:При подагре:
а) волнистым и австралийским попугайчикам: из
мельчить одну 100 мг таблетку в 10 мл воды.
Добавить 20 капель этого раствора в 1 унцию
питьевой воды (McDonald 1989).
б) длиннохвостым попугайчикам: измельчить од
ну 100 мг таблетку в 10 мл воды. Добавить 20
капель этого раствора в 1 унцию питьевой воды
или давать 1 каплю 4 раза в день (Clubb 1986).
Параметры для мониторинга-
1) мочевая кислота мочи (при уролитиазе);
2) побочные эффекты;
3) периодический клинический анализ крови, тес
ты, определяющие функциональное состояние
печени и почек (например, АМК, креатинин,
ферменты печени); особенно в начале лечения.
Информация для владельца- если не оговоре
но иначе, препарат давать после кормления. Следу
ет обратиться к ветеринарному врачу в случае, ес
ли у животного появляются высыпания, возникает
летаргия или наблюдается изменение состояния.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA/ Время ожидания -Ветеринарные препараты:в СШАнет. Медицинские препараты:
Аллопуринол в таблетках по 100 мг, 300 мг; Zyloprim® (Glaxo Wellcome), Purinol ® (Horner); Generic (Rx).
ALTRENOGEST -АЛТРЕНОГЕСТ
Физико-химические свойства- перорально назначаемый гестагенный препарат, химическое название 17-альфа-Аллил-17|3-гидроксиэстра-
 |
-4,9,11-триен-З-он. Также известен под названием аллил-тренболона.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость-раствор алтреногеста для перорального применения следует хранить при комнатной температуре.
Фармакологическое действие- прогестины в организме вырабатываются эндогенно желтым телом. Они обеспечивают переход эндометрия из фазы пролиферации в секреторную фазу, усиливают гипертрофию миометрия и подавляют самопроизвольные сокращения матки. Ингибирующий эффект прогестинов на секрецию гонадотропина гипофизом зависит от дозы, кроме того, они обладают некоторой эстрогенной, анаболической и ан-дрогенной активностью.
Применение/ Показания- алтреногест назначают для подавления эструса у кобыл, для регуляции времени наступления течки, которая следует за отменой препарата. В клинической практике препарат назначают для нормализации эстрально-го цикла у кобыл во время неустановившегося периода от анэструса до его нормализации, часто в связи с искусственным изменением освещенности. Препарат может способствовать наступлению беременности позже обычных сроков. Группа авторов (Squires et al. 1983) предлагает лечить кобыл с нарушениями половых циклов и избыточной фолликулярной активностью (кобылы с 1 и более фолликулами размером 20 мм ибольше). Кобыл, находящихся в эструсе 10 дней и больше с гиперактивностью яичников, также успешно лечат про-гестинами.
Алтреногест эффективен у здоровых животных при необходимости вызвать эструс, для синхронизации эструса и планового размножения. Течка наступает через 2-5 дней, а овуляция у большинства кобыл наблюдается между 8 и 15 днем после отмены препарата. Алтреногест также эффективен для подавления проявления течки у выставочных кобыл или кобыл, участвующих в бегах. Хотя препарат обозначен как противопоказанный во время беременности, он способствует сохранению беременности у кобыл после овариоэктомии и может оказаться эффективным при угрозе аборта из-за недостаточного уровня эндогенного прогестина.
Фармакокинетика - данных о фармакокинети-ческих параметрах алтреногеста не выявлено. Другие гестагенные препараты быстро метаболизиру-ются в печени.
Противопоказания/ Меры предосторожности- производитель (Regu-Mate® - Hoechst) относит беременность к противопоказаниям, однако препарат используют в клинической практике для
26 • ALTRENOGEST
сохранения беременности некоторым кобылам (дозировку см. ниже). Алтреногест не следует назначать лошадям, продукция от которых используется в пищевых целях.
Побочные эффекты- побочные эффекты при лечении алтреногестом в рекомендованных дозах минимальны. В одном исследовании (Shideler et al. 1983) были обнаружены незначительные изменения в крови, а также в других стандартных лабораторных тестах после назначения алтреногеста в течение 86 дней 4 группам лошадей (лечили животных трех групп, а животные одной группы были контрольными). Периодически у группы, получавшей препарат, отмечали незначительные отклонения в содержании Са++, К+, щелочной фосфатазы и ACT, но изменения были незначительными и выявлялись спорадически. Никаких внешних побочных эффектов не было замечено.
Не следует назначать гестагенные препараты кобылам с хроническими инфекциями матки, так как инфекционный процесс под действием препарата может усилиться.
Производитель (Regu-Mate® - Hoechst) отмечает следующие ограничения при назначении препарата в гуманной медицине:
1. беременным или при подозрении на беремен
ность;
2. при тромбофлебитах, тромбоэмболиях или с
этими заболеваниями в анамнезе;
3. при цереброваскулярных заболеваниях или за
болеваниях коронарных сосудов;
4. при наличии или подозрении на карциному мо
лочной железы;
5. при наличии или подозрении на эстроген-зави
симую неоплазию;
6. при вагинальных кровотечениях неизвестной
этиологии;
7. при доброкачественных или злокачественных
опухолях, развившихся во время приема ораль
ных контрацептивов или других эстроген-со-
держащих препаратов.
Алтреногест может всасываться через кожу при контакте, абсорбция может усилиться, если поверхность прикрыть герметичными материалами (например, перчатками из латекса). Если препарат попадает на кожу, следует немедленно смыть его с использованием мыла. При попадании препарата в глаза, следует обильно промыть их с водой в течение 15 мин и обеспечить медицинское наблюдение. При поступлении препарата внутрь не следует стимулировать рвоту, в этом случае необходимо обратиться за помощью к врачу или в
центр, занимающийся проблемами отравления у животных.
Передозировка- LD50 алтреногеста у крыс составляет 175-177 мг/кг. Информации, касающейся эффектов случайного острого передозирования препарата лошадям, не приводится.
Лекарственные взаимодействия - рифампин(рифампицин) может снизить действие прогести-нов при одновременном назначении этих препаратов. Это, возможно, происходит вследствие индукции рифампином микросомальных ферментов с последующим повышением метаболизма прогес-тинов. Клиническое значение этого вероятного взаимодействия неизвестно.
Дозы-Лошадям:
Для подавления эструса с целью синхронизации охоты:
а) назначают по 1 мл на ПО фунтов массы тела
(0,044 мг/кг) per os 1 раз в день в течение 15
дней подряд. Возможно непосредственное вве
дение препарата путем помещения его на осно
вание языка с использованием шприца-дозато
ра или с обычной порцией зерна (по рекоменда
циям Regu-Mate® - Hoechst);
б) 0,044 мг/кг per os в течение 8-12 дней (Bristol
1987).
Для сохранения беременности у кобыл при дефиците прогестерона: а) 22-44 мг ежедневно per os (Squires et al.1983).
Для подавления эструса (на длительный период): а) 0,044 мг/кг per os ежедневно (Squires et
al.1983).
Информация для владельца- по поводу особых рекомендаций о применении препарата см. Побочные эффекты.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA/ Время ожидания -Ветеринарные препараты:
Алтреногест 0,22% масляный раствор (2,2 мг/мл) в бутылках по 150 мл и 1000 мл; Regu-Mate® (Hoechst); (Rx). Утвержден для использования лошадям, продукция от которых не используется в пищевых целях.
Медицинские препараты:в США нет.