руживаются в костях, синовиальной, плевральной, перитонеальной жидкостях, желчи, коже и сердечной мышце. Клиндамицин также хорошо проникает в абсцессы и в лейкоциты. Если отмечается воспаление мозговых оболочек, то концентрация препарата в спинномозговой жидкости может достигать 40% от концентрации его в крови. Клиндамицин на 93% связывается с белками плазмы крови. Препарат проникает через плаценту, выделяется с молоком и находится там в концентрации, равной концентрации его в плазме.
Клиндамицин частично метаболизируется в печени до активных и неактивных метаболитов. Препарат в неизмененном виде и его метаболиты выводятся с мочой, калом и желчью. Период полувыведения клиндамицина из плазмы крови может удлиняться у животных с тяжелой дисфункцией почек или печени. По имеющимся данным, у собак период полувыведения после перорального поступления составляет 3-5 ч и 10-13 ч после п/к инъекции.
Противопоказания/ Меры предосторожности/ Влияние на репродукцию— считается, что линкозамиды вследствие их серьезного отрицательного эффекта на ЖКТ (вплоть до летального исхода) противопоказаны кроликам, хомякам, морским свинкам, лошадям и жвачным, хотя описаны случаи парентерального введения этих препаратов лошадям, крупному рогатому скоту и овцам. Клиндамицин противопоказан животным, имеющим повышенную чувствительность к нему или к линкомицину.
Производитель рекомендует с осторожностью назначать препарат животным с атопией. Также осторожно клиндамицин следует назначать животным с тяжелыми заболеваниями почек и/или печени, и производитель у таких животных предлагает контролировать уровень препарата в крови во время лечения высокими дозами.
Клиндамицин проникает через плаценту, концентрация его в крови пуповины составляет около 46% от концентрации его в сыворотке крови матери. Безопасность применения препарата во время беременности не установлена, но тератогенного влияния отмечено не было.
Так как клиндамицин выделяется с молоком, у подсосных новорожденных котят и щенят, мать которых получает препарат, может развиться диарея.
Побочные эффекты/ Предупреждения- побочными действиями, описанными у собак и кошек, являются нарушения со стороны ЖКТ (гастроэнтерит: рвота, жидкий стул, редко у собак ди-
арея с кровью). По имеющимся данным, после в/м инъекции может отмечаться боль в месте инъекции.
Передозировка/ Острая токсичность- имеется мало информации, касающейся передозирования этого препарата. У собак пероральные дозы до 300 мг/кг/день не привели к интоксикации. У собак, получавших 600 мг/кг/день, наблюдались диарея, рвота и потеря массы тела.
Лекарственные взаимодействия- клиндамицин обладает свойством блокировать нервно-мышечную передачу, поэтому должен назначаться с осторожностью вместе с миорелаксантами.
In vitro выявлен антагонизм между эритромициноми клиндамицином. У хлорамфеникола(ле-вомицетина) и клиндамицина также могут отмечаться антагонистические отношения, но данные, подтверждающие это, отсутствуют.
В отличие от линкомицина, абсорбция клиндамицина не подвергается существенному влиянию каолина.
Влияние на лабораторные показатели- может наблюдаться небольшое изменение в показателях при проведении теста, определяющего функциональное состояние печени(повышение АЛТ, AGT, щелочной фосфатазы), но существенного клинического значения это не имеет.
Дозы-Собакам:
При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:
а) 5,5-11 мг/кг per os каждые 12 ч; 11-16,5 мг/кг
п/к каждые 24 ч (Aronson and Aucoin 1989);
б) 5-11 мг/кг в/м, п/к или per os каждые 12 ч; жи
вотным с тяжелой печеночной недостаточнос
тью не назначать или уменьшить дозу (Vaden
and Papich 1995);
в) 10 мг/кг per os или в/м каждые 12 ч (Ford and
Aronson 1985);
г) 5-10 мг/кг per os каждые 12 ч (Jenkins 1987b).
Для лечения токсоплазмоза:
а) 10-40 мг/кг/день per os, разделив суточную дозу на 3-4 приема (Murtaugh 1988).
Кошкам:
При инфекциях, вызванных чувствительной
микрофлорой:
а) 5,5-11 мг/кг per os каждые 12 ч; 11-16,5 мг/кг
п/к каждые 24 ч (Aronson and Aucoin 1989);
б) 5-11 мг/кг п/к или per os каждые 12 ч (Vaden
and Papich 1995);
в) 10 мг/кг per os или в/м каждые 12 ч (Ford and
Aronson 1985);