При лимфоретикулярных неоплазиях:
а) 200-250 мг/м2 в/в 1 раз в день в течение 5 дней;
цикл повторять каждый 21 день (Jacobs,
Lumsden et al. 1992).
При мягкотканной саркоме: а) как часть протокола ADIC: Дакарбазин 1000
мг/м2 в/в капельно в течение 6-8 ч, повторяют
каждые 3 недели; Доксорубицин (адриами-
цин): 30 мг/м2 в/в каждые 3 недели; Тримето-
прим/ сульфадиазин: 15 мг/кг per os каждые 12
ч (Peterson and Couto 1994b).
Параметры для мониторинга –
1) эффективность; 2) токсичность, в том числе полный клинический анализ крови с определением количества тромбоцитов; тесты, определяющие функциональное состояние почек и печени.
Информация для владельца - владельцев следует поставить в известность по поводу вероятности возникновения токсического эффекта и риске лечения дакарбазином. При появлении любых признаков, связанных с интоксикацией (например, рвота или диарея с кровью, патологическое кровотечение, кровоизлияния, нарушение мочеиспускания, угнетение, инфекционные заболевания, одыш-ка), следует немедленно обратиться за консультацией ветеринарного врача.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:
Дакарбазин, инъекции для парентерального (в/в) введения 10 мг/мл во флаконах по 10 и 20 мл; DTIC-Dome® (Bayer); (Rx).
DACTINOMYCIN -ДАКТИНОМИЦИН
Физико-химические свойства- противоопухолевый антибиотик, также известен под названием ак-тиномицина D. Ярко-красный кристаллический порошок, слегка гигроскопичный, растворим в воде при 10°С и мало растворим при 37°С. Выпускается в виде желтой лиофилизированной смеси дактиномицина и маннитола.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость-выпускаемый промышленностью порошок следует хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте. Для разведения следует использовать стерильную воду для инъекций без консервантов, так как они могут вызвать преципитацию. После разведения производитель рекомендует использовать раствор немедленно и уничтожать любую неиспользованную часть, так как раствор не содержит консервирующих веществ. Полученный после разведения раствор можно добав-лять в D5W или изотонический раствор для в/в инфузий. Стерилизующие фильтры для в/в жидкостей-могут частично задерживать дактиномицин.
Фармакологическое действие- дактиномицин является противоопухолевым антибиотиком. Хотя препарат обладает активностью в отношении грамположительных бактерий, токсичность исключает его применение с этой целью. Точный механизм противоопухолевой активности недостаточно установлен, но полагают, что препарат инги-бирует ДНК-зависимый синтез РНК. Дактиномицин образует комплекс с ДНК и нарушает активность ее кодирующей нити. Препарат также обладает иммуносупрессивным и гипокальциемичес-ким действием.
Применение/ Показания- дактиномицин применяется в качестве дополнительного лечения при лимфоретикулярных неоплазиях, остеосарко-мах, мягкотканных саркомах и злокачественных меланомах у мелких животных.