Форма выпуска/ Препараты/
Сертификат FDA / Время ожидания -
Внимание:не следует путать с эдетата двунат-риевой солью, т. к. этот препарат не следует применять при отравлении свинцом, поскольку он может вызвать тяжелую гипокальциемию.
Ветеринарные препараты:
Эдетата кальция двунатриевая соль для инъекций 50 мг/мл во флаконах с однократной дозой по 500 мл. Meta-Dote® (Anthony) (Rx). Утвержден для применения крупному рогатому скоту, лошадям, козам, овцам и свиньям. Не следует назначать животным, продукция от которых используется в пищевых целях.
Медицинские препараты:
Эдетата кальция двунатриевая соль для инъекций 200 мг/мл в ампулах по 5 мл (1 г/ампулу); Calcium Disodium Versenate® (ЗМ Pharm.) (Rx).
EDROPHONIUM CHLORIDE -ЭДРОФОНИУМА ХЛОРИД
Физико-химические свойства- является синтетическим четвертичным аммониевым соединением с холинергическиим (парасимпатомиметичес-ким) действием. Белый кристаллический порошок с горьким вкусом. 2 грамма растворяется приблизительно в 1 мл воды. рН инъекционного раствора составляет примерно 5,4.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость-инъекционный препарат следует хранить при комнатной температуре. По имеющимся данным, препарат совместимпри медленных капельных инъекциях с гепарином натрия, гидрокортизона натрия сукцинатом, калия хлоридом, витаминами группы В с витамином С. Совместимость зависит от рН, концентрации, температуры и используемого растворителя. Более подробную информацию смотри в специализированной литературе (например, в Handbook on Injectable Drugs by Trissel; см. библиографию).
Фармакологическое действие - эдрофониум является антихолинэстеразным препаратом очень короткого действия. Препарат временно связывается с ацетилхолинэстеразой, тем самым ингибируя свою* гидролитическую активность в отношении ацетилхолина. Т. к. происходит накопление ацетил-холина, могут наблюдаться симптомы: миоз, повышение тонуса скелетной мускулатуры и мышц кишечника, сужение просвета бронхов и мочеточника, саливация, потоотделение (у животных, у которых имеются потовые железы) и брадикардия.
Применение/ Показания- эдрофониум, главным образом, применяют для диагностики миастении (myasthenia gravis). Также назначают при отмене недеполяризующих миорелаксантов (веку-рония, панкурония, метокурина, атракурия, галла-мина или тубокурарина). Клиническая эффективность при лечении этим препаратом при данных показаниях находится под вопросом, так как эдрофониум обладает малой продолжительностью действия, в то время как препараты с большей длительностью эффектов (неостигмин или пиридос-тигмин) могут быть более полезны. Эдрофониум можно также рекомендовать для диагностики и лечения некоторых суправентрикулярных аритмий, особенно в том случае, когда традиционная терапия неэффективна и возможен контролируемый интенсивный уход за животным.
Фармакокинетика- эдрофониум эффективен только при парентеральном введении. После в/в поступления препарат начинает оказывать влияние на скелетную мускулатуру в течение 1 мин, эффект может продолжаться до 10 мин. У животных с миастенией действие препарата после первой дозы может быть более длительным. Точный метаболизм эдрофониума и особенности его выведения не достаточно хорошо описаны.
Противопоказания/ Меры предосторожности/ Влияние на репродукцию- полагают, что относительными противопоказаниями для применения эдрофониума являются бронхиальная астма, механическая непроходимость мочевых путей или кишечника. Препарат назначают с осторожностью (при адекватном мониторинге и лечении) животным с брадикардией или предсердно-желудочко-вой блокадой. В гуманитарной медицине имеются данные о возможной повышенной чувствительности к препарату и сильных холинергических реакциях у отдельных пациентов.
Безопасность применения эдрофониума во время беременности не установлена, поэтому его следует назначать только при острой необходимости. Неизвестно, поступает ли эдрофониум в материнское молоко. Также не изучена безопасность назначения препарата кормящим матерям и самкам.
Побочные эффекты/ Предупреждения- побочные эффекты на фоне применения эдрофониума дозозависимы и являются холинергическими по проявлениям. Сильные побочные эффекты возможны при назначении больших доз (см. ниже), хотя обычно они проявляются умеренно и легко устраняются через некоторое время.
Передозировка/ Острая токсичность- передозировка эдрофониума может привести к холи-