EPOETIN / EPRINOMEGTIN• 295
анемия рецидивирует, необходимо возобновить введение 3 раза в неделю. Если такими интервалами в дозировании не удается добиться контроля над состоянием животного, дозу следует увеличить дополнительно на 25-50 ЕД/кг. Поддерживающую дозу обычно снижают до 75-100 мг/кг 2-3 раза в неделю. Коррекция дозы чаще, чем 1 раз в 3 недели не рекомендуется (вследствие длинного латентного периода, необходимого для проявления ответной реакции). Если адекватной ответной реакции не удается достичь, следует обратить внимание на параметры по недостаточности железа, другие возможные кровопотери, гемолиз, инфекционные заболевания, неопластические или воспалительные процессы, которые могут замедлять эритропоэз (Cowgill 1992).
Кошкам:
В качестве дополнительного препарата при лечении анемии, возникшей на терминальной стадии почечной недостаточности: а) как выше, только необходимый показатель ге-матокрита составляет 30-40% (Cowgill 1992).
Параметры для мониторинга-
1) гематокрит (вначале еженедельно, затем при
достижении эффективной дозы и стабилиза
ции гематокрита с интервалом в 1-2 месяца);
2) кровяное давление (вначале ежемесячно, затем
1 раз в 1-2 месяца);
3) показатели, характеризующие функциональ
ное состояние почек;
4) показатели, характеризующие обмен железа:
уровень в сыворотке крови; общая способность
связывать железо; количество эритроцитов (в
начале лечения и регулярно при применении
препарата для того, чтобы подтвердить наличие
адекватной обеспеченности железом).
Информация для владельца- владельцы
должны быть проинформированы об особенностях применения эритропоэтина; им следует сообщить о возможных побочных эффектах. Если препарат вводиться не в условиях ветеринарной клиники, следует провести инструкцию по технике введения эритропоэтина, обращения с ним и его хранения.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:
Эпоэтин альфа для инъекций 2000 ЕД/мл, 3000 ЕД/мл, 4000 ЕД/мл, 10000 ЕД/мл и 20000 ЕД/мл во флаконах по 1 мл и 2 мл (только с 10000 ЕД); Epogen® (Amgen), Promt® (Ortho Biotech); (Rx).
EPRINOMECTIN -ЭПРИНОМЕКТИН
Физико-химические свойства/ Хранение/ Устойчивость- препарат группы авермектинов с антипаразитарным действием, известен под названием МК-397 или 4-эпи-ацетиламино-4-деокси-авермектин Bj. Выпускаемый промышленностью препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 86Т (30°С). Хранение при температуре не выше 104Т (40°С) разрешается в течение короткого периода времени.
Фармакологическое действие- эприномек-тин избирательно связывается с глютамат-зависи-мыми ионными каналами беспозвоночных, увеличивая проницаемость для ионов хлора в мембранах нервных и мышечных клеток. Гиперполяризация мембран приводит к тормозным эффектам, параличу и гибели паразитов. Подобно ивермектину, эприномектин усиливает высвобождение гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в пресинаптиче-ских нейронах. Являясь универсальным тормозным медиатором, ГАМК блокирует постсинапти-ческую стимуляцию при передаче нервного импульса у нематод и нейро-мышечные синапсы у артропод. Эти вещества обычно не токсичны для млекопитающих, так как у них отсутствуют глута-мат-зависимые ионные каналы для хлора в периферической нервной системе, а препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, где локализованы рецепторы для ГАМК.
Применение/ Показания- эприномектин показан для лечения различных паразитарных заболеваний, вызванный имагинальными и поздними личиночными стадиями нематод, живущих в ЖКТ у крупного рогатого скота: Haemonchus placei, Oster-tagia ostertagi, Trichostrongylus axei и colubriformis, Cooperia oncophora/ punctata/ surnabada, Nemato-dirus helvetianus, Oesophagostomum radiatum, Buno-stomun phlebotomum и Trichuris spp. (действует только на имаго); а также заболеваний, вызванных личинками жука, вшами, чесоточными клещами, мухами (предохраняет 7 дней после обработки), нематодами, паразитирующими в легких (Dictyocaulus vivaparus - предохраняет 21 день после обработки).
Фармакокинетика- информация не приводится. (Фармакокинетические особенности обеспечивают сохранение терапевтических концентраций в течение времени проявления эффекта (см. раздел Применение/ Показания) и малую степень проникновения препарата через гематоэнцефалический барбер (см. раздел Фармакологическое действие). — Прим. научн. ред.)