ETHANOL 307
коррекция дозы последней, поскольку кислота конкурирует за экскрецию почками. Этакриновая кислота снижает миорелаксантный эффект тубокура-рина,но потенцирует действие сукцинилхолина(ди-тилина). При одновременном назначении с другими диуретикамиможет отмечаться синергизм. Урико-зурический эффект может подавляться при совместном применении с пробенецидомили сульфинпира-зоном.Этакриновая кислота может изменять потребность животных, страдающих диабетом, в инсулинеили других антидиабетическихпрепаратах.
Дозы-Собакам/ Кошкам:
а) 0,2-0,4 мг/кг в/м или в/в каждые 4-12 ч (Alien,
Pnngleetal. 1993).
Параметры для мониторинга- 1) электролиты сыворотки крови, азот мочевины крови, креати-нин, глюкоза; 2) гидратационный статус; 3) кровяное давление по показаниям; 4) наличие отека, вес; 5) выявление ототоксичности, особенно при длительном лечении или у кошек.
Информация для владельца- препарат рекомендуется давать с кормом. При появлении симптомов нарушения электролитного и водного баланса (чрезмерная жажда, летаргия, апатия, беспокойство, олигурия, нарушения со стороны ЖКТ или тахикардия) владельцам следует обращаться к ветеринарному врачу.
Форма выпуска/ Препараты/ СертификатFDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:
Этакриновая кислота в таблетках для перо-рального применения по 25 мг, 50 мг, Edecrin ® (Merck) (Rx).
Этакринат натрия, порошок для инъекций (только для в/в) эквивалентен 50 мг этакриновой кислоты/ 50 флакон; Edecrin Sodium® (Merck); (Rx).
ETHANOL-ЭТАНОЛ
ALCOHOL, ETHYL-СПИРТ, ЭТИЛОВЫЙETHYL ALCOHOL-ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ
Физико-химические свойства- прозрачная бесцветная летучая жидкость с характерным запахом, жгучим вкусом; смешивается с водой и многими другими растворителями.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость-
спирт следует предохранять от воздействия высоких температур и не допускать его замораживания. Раствор, утративший прозрачность, использовать нельзя. Спирт может осаждать многие препараты, поэтому не следует вводить спирт с другими лекарственными веществами, если только их совместимость не подтверждена документально (дополнительную информацию см. в Trissell или в другой литературе).
Фармакологическое действие- путем конкурентного связывания (алкогольдегидрогиназы), спирт может предотвращать преобразование эти-ленгликоля до его токсических метаболитов (гли-коальдегида, гликолата, глиоксалата и щавелевой кислоты). Это позволяет этиленгликолю выводиться с мочой, главным образом в неизмененном виде. Подобный эффект наблюдается при введении препарата для лечения отравлений метанолом. Однако для того, чтобы этанол оказался эффективным, его следует вводить только на ранних этапах после поступления метанола. Через 8 ч после поступления значительных количеств метанола препарат редко оказывается полезным.
Применение/ Показания- этанол в ветеринарной медицине применяется для лечения отравлений, вызванных этиленгликолем или метанолом. Хотя при отравлении этиленгликолем большее значение имеет 4-метилпиразол, этанол более доступен и экономически более выгоден в случаях, когда отравление произошло недавно.
Этиловый спирт в форме аэрозоля также применяется лошадям в качестве мукокинетического средства.
(Спирт этиловый применяют также в качестве наркотического средства крупному и мелкому рогатому скоту; в составе наркотических смесей лошадям; в качестве возбуждающего, тонизирующего и жаропонижающего, анальгетического средства при истощении, коллапсе, септических процессах. Как дезинфицирующее, руминаторное и противо-бродильное средство при атонии преджелудков у жвачных, при гнилостных процессах в кишечнике у лошадей. В качестве дезинфицирующего, противовоспалительного, болеутоляющего и отвлекающего средства этанол применяют наружно, а также для дезинфекции рук, операционного поля, инструментов. Как вяжущее и дезинфицирующее используют при ожогах кожи. — Прим. науч. ред.)
Фармакокинетика- после перорального поступления этанол хорошо абсорбируется, но для лечения интоксикаций его вводят внутривенно. Препарат быстро распределяется по всему орга-