дипин имеет незначительное отрицательное ино-тропное действие, его следует с осторожностью назначать животным с сердечной недостаточностью, кардиогенным шоком, при заболеваниях печени или риске развития гипотензии. Относительным противопоказанием для людей является прогрессирующий стеноз аорты.
В гуманной медицине по возможности назначения при беременности амлодипин относится к категории С. На лабораторных животных (крысах, кроликах) было установлено, что амлодипин в высоких дозах оказывает фетотоксическое действие (процент внутриутробной гибели увеличился в 5 раз). Тератогенного или мутагенного действия препарата при исследованиях на лабораторных животных не наблюдалось. Неизвестно, выделяется ли амлодипин с материнским молоком.
Побочные эффекты - на сегодняшний день сведения о побочных эффектах у кошек недостаточно хорошо установлены. У ограниченного количества кошек, которым назначали амлодипин, их почти не было. Известно, что у людей, принимавших амлодипин, наиболее частой проблемой являлась головная боль (7,3%).
Передозировка - по этому вопросу имеется немного информации. Ограниченный опыт назначения людям других блокаторов кальциевых каналов свидетельствует о возможности возникновения сильной гипотензии и брадикардии. Помощь при сильных передозировках сводится к очищению кишечника, если это возможно, и поддерживающей терапии. Может оказаться успешным введение р-агонистов и ВВ кальция.
Лекарственные взаимодействия - на сегодняшний день не обнаружено клинически значимых взаимодействий между амлодипином и другими препаратами. Однако назначение амлодипи-на одновременно с диуретиками, (3-блокаторами, вазодилятаторами или другими препаратами, способными понизить кровяное давление (например, фентанилом), может вызвать чрезмерную ги-потензию.
Дозы-Кошкам:
Для лечения системной гипертензии: а) 0,625 мг (1/4 от 2,5 мг табл.) 1 раз в день per os
(Snyder 1998), (Henik et al. 1997).
Собакам:
В качестве дополнительного лечения системной гипертензии: а) 0,5-1 мг/кг per os 1 раз в день (Brown 1997)
(внимание: здесь изложена верная рекоменда-
ция, но недавно получены сведения об эффективности дозы 0,05-0,1 мг/кг per os 1 раз в день - Plumb, March 1999);
б) 0,132-0,22 мг/кг per os 1 раз в день (информация, взятая из практики автора). Параметры для мониторинга- 1) кровяное давление;
2) обследование глаз.
Информация для владельца - препарат можно давать с кормом. Владельцы должны понимать, что нарушение регулярности при приеме препарата может привести к быстрому возвращению симптоматики и нарушениям на фоне гипертензии.
Форма выпуска/ Препараты/ СертификатFDA -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:
Амлодипин в таблетках для перорального введения по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг; Noroasc® (Pfizer); (Rx).
AMMONIUM CHLORIDE -АММОНИЯ ХЛОРИД
Физико-химические свойства- кислотообразующая соль; бесцветные кристаллы или белый, мелкий, кристаллический порошок. Слегка гигроскопичный, имеет «холодящий» солоноватый вкус. При растворении в воде понижает температуру раствора. 1 г растворяется приблизительно в 3 мл воды комнатной температуры, в 1,4 мл - при температуре 100 °С. 1 г растворяется приблизительно в 100 мл спирта.
1 г аммония хлорида содержит 18,7 мЭкв ионов аммония и хлорид-ионов. Выпускаемый промышленностью концентрат для инъекций (26,75%) содержит по 5 мЭкв каждого иона на 1 мл, а также в качестве стабилизатора содержит динатрия эдетат. рН концентрата для инъекций - около 5. Синонимы аммония хлорида: муриат аммония.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость-аммония хлорид для инъекций следует хранить при комнатной температуре; предохранять от замораживания. При низких температурах может произойти кристаллизация, которую ликвидируют путем прогревания препарата на водяной бане комнатной температуры.
Аммония хлорид не следует титровать с сильными окислителями (например, калия хлоридом), так как могут образоваться взрывоопасные вещества.
Известно, что аммония хлорид физически совместимсо всеми часто применяемыми в/в плазмо-замещающими растворами и калия хлоридом.