Около 30-35% магния связывается с белками, оставшаяся часть находится в форме свободных ионов. Препарат экскретируется почками со скоростью, пропорциональной его концентрации в сыворотке крови в процессе клубочковой фильтрации.
Противопоказания/ Меры предосторожности-магний для парентерального применения противопоказан животным с повреждением миокарда и блокадой сердца. Магний с большой осторожностью следует назначать животным с ослабленной функцией почек. За животными, получающими магний парентерально, необходимо установить тщательное наблюдение и не допускать гипермагниемии.
Побочные эффекты/ Предупреждения- побочные эффекты при парентеральном введении магния сульфата отмечаются, как правило, вследствие его передозировки; к ним относятся сонливость или другие симптомы угнетения ЦНС, мышечная слабость, брадикардия, гипотензия, угнетение дыхания и увеличение Q-T интервалов на ЭКГ. Очень высокий уровень магния может вызвать блокаду нервно-мышечной активности с результирующей остановкой сердца.
Передозировка/ Острая токсичность- см. выше раздел Побочные эффекты. Лечение гипермагниемии связано с концентрацией магния в сыворотке крови и зависит от клинического проявления побочных эффектов. При выраженной гипермагниемии может потребоваться поддержание дыхательной деятельности и внутривенное введение кальция.
Лекарственные взаимодействия- одновременное парентеральное назначении магния сульфата с другими препаратами, угнетающими ЦНС(например, барбитуратами, общими анестетиками),может привести к аддитивному подавлению деятельности ЦНС.
Совместное парентеральное введение магния сульфата с недеполяризующими миорелаксанта-миможет вызвать чрезмерную нервно-мышечную блокаду.
Магний для перорального применения одновременно с кардиогликозидами наперстянкиследует назначать с чрезвычайной осторожностью вследствие возможного развития серьезных нарушений проведения.
Введение солей кальцияможет сводить на нет эффект от парентерального введения магния.
Дозы-Собакам/ Кошкам:
При гипомагниемии:
а) 20% раствор магния сульфата: доза зависит от степени интоксикации; как правило, составля-
ет 5-15 мл в/м или в/в в течение 1-2 ч. При магниевой интоксикации требуется введение кальция глюконата (Seeler and Thurmon 1985). б) 0,75-1 мЭкв/кг/день в виде длительной инфу-зии с постоянной скоростью введения в D5W. Концентрированный раствор следует развести до примерно 20%. Поскольку полное восполнение дефицита происходит достаточно медленно, в течение 3-5 дней можно назначить дополнительно меньшую дозу препарата 0,3-0,5 мЭкв/кг/день.
При угрожающих жизни желудочковых аритмиях: 0,15-0,3 мЭкв/кг в течение 5-15 мин (Holland and Chastain 1995).
Жвачным животным:
При гипомагниемии (при тетаниях, вызванных потреблением травы или другими факторами, снижающими уровень магния): а) крупному рогатому скоту: 20-50% раствор магния сульфата: 200 мл п/к с последующим медленным в/в введением 500 мл раствора кальция/магния (кальция бороглюконат 23%; MgCl2 6%) (Phillips 1988a); б)"крупному рогатому скоту: 350 мл (250 мл 25% кальция бороглюконата и 100 мл 10% магния сульфата) в/в медленно. Если это не патентованное средство, кальций следует ввести первым. После в/в терапии часто наблюдаются рецидивы, поэтому п/к введение 20% магния сульфата в дозе 350 мл может обеспечить более постоянное и пролонгированное поддержание уровня магния. Чередование кальция и магния поможет предотвратить развитие побочных эффектов. Для профилактики рецидива рекомендуется продолжить мероприятия по контролю за состоянием животного еще в течение 4-7 дней.
Овцы и козы:
50-100 мл вышеуказанного раствора (кальций/ магний).
При тетании телят 2-4-месячного возраста после потребления цельного молока: 10% магния сульфат 100 мл с последующим пероральным введением магния оксида в суточной дозе 1 г (в возрасте 0-5 недель), 2 грамма per os (в возрасте 5-10 недель) и 3 г per os (в возрасте 10-15 недель) (Merrall and West 1986).
Свиньям:
В качестве дополнительного препарата при лечении синдрома злокачественной гипертермии: а) 50% магния сульфат: возрастающие дозы по 1 грамму вводят в/в медленно до уменьшения частоты сердечных сокращений и ослабления мышечного тонуса. При угрозе развития оста-