ми состояниями нитраты следует применять очень осторожно.
Побочные эффекты/ Предупреждения- из побочных эффектов чаще всего возникают высыпания в области нанесения нитроглицерина и ор-тостатическая гипотензия. При развитии выраженной пгаотензии дозу препарата следует снизить. В гуманной медицине известны случаи возникновения головных болей, которые также могут беспокоить и животных.
Передозировка- если после местного нанесения мази развилась выраженная гипотензия, область нанесения препарата следует тщательно вымыть с целью предотвращения дальнейшей абсорбции препарата. При необходимости можно назначить растворы для парентерального питания. Эпинефрин (адреналина гидрохлорид) в данном случае противопоказан, поскольку является неэффективным и может только ухудшить состояние животного.
Лекарственные взаимодействия- одновременное применение нитроглицерина с другими гипотензивными препаратами может вызвать аддитивный гипотензивный эффект.
Дозы -Собакам:
а) 1/4-1 дюйма на поверхность кожи каждые
6-8 ч (Bonagura and Muir 1986);
б) 1/4-2 дюйма местно 3-4 раза в день; 1/4-1/2
дюйма местно (внутрь ушной раковины) для
мелких пород собак; 2 дюйма местно для ги
гантских пород собак (ТШеу and Owens 1985).
Кошкам:
а) 1/4 дюйма на поверхность кожи каждые 6-8 ч
(Bonagura and Muir 1986);
б) 1/8-1/4 дюйма местно 3 раза в день (Tilley and
Owens 1985).
Параметры для мониторинга-
1) клиническая эффективность;
2) область нанесения при появлении высыпаний;
3) кровяное давление при появлении признаков
гипотензии, по возможности.
Информация для владельца- дозы приведены в дюймах мази; для определения необходимой дозы следует использовать специальные бумажные пакетики, приложенные к упаковке препарата. При нанесении препарата рекомендуется надевать резиновые перчатки. Не гладьте животное в том месте, где была нанесена мазь. Области нанесения следует менять. Рекомендуются следующие области: паховая и грудная, внутренняя поверхность ушей. Хорошенько вотрите мазь в ко-
жу. При появлении высыпаний в эту область мазь наносить нельзя до полного исчезновения признаков. При длительном сохранении высыпаний или ухудшении состояния животного рекомендуется обращаться к ветеринарному специалисту. Нет опасности воспламенения или взрыва этого препарата.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в СШАнет. Медицинские препараты:
Выпускается много разных фармакологических форм нитроглицерина: таблетки для подъязычного, защечного применения, лингвальный спрей, капсулы и таблетки пролонгированного действия, накожные пластыри и растворы для парентерального в/в введения. В ветеринарной медицине применение глицерина ограничивается мазями для местного нанесения.
Нитроглицерин, 2% мазь для местного нанесения с ланолиново-вазелиновой основой в тубах по 20, 30 и 60 г и UD по 1 г и 3 г; Nitro-bid® (Hoechst Marion Roussel); Nitrol® (Savage); Generic, (Rx).
NITROPRUSSIDE SODIUM-НИТРОПРУССИД НАТРИЯ
Физико-химические свойства- расслабляет гладкую мускулатуру сосудов; кристаллы или порошок красновато-коричневого цвета практически без запаха. Очень легко растворим в воде, мало растворим в спирте. После разведения препарата в D5W раствор может приобрести коричневатый, соломенный или светло-оранжевый оттенок, рН -3,5-6.
Нитропруссид натрия может встречаться под названием натрия нитроферрицианида.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость-порошок нитропруссида натрия для инъекций следует хранить при комнатной температуре (15-30°С) в защищенном от света и влаги месте. Растворы нитропруссида под действием света вследствие превращения трехвалентного железа в двухвалентное теряют свою активность и изменяют цвет с коричневатого на голубоватый. Эти преобразования усиливаются в том случае, если пластиковая упаковка с раствором нитропруссида фирмы Viaflex® (Baxter) подвергнуть воздействию флуоресцентного света. После приготовления раствора флакон или систему для в/в инфузии следует сразу же прикрыть алюминиевой фольгой