для ветеринарногоприменения), содержащих панкреолипазу, в том числе, обычные капсулы для перорального применения и пероральные пролонгированного действия, обычные таблетки и таблетки пролонгированного действия. Некоторые практикующие ветеринарные специалисты полагают, что наиболее эффективным является порошок для перорального применения.
Ветеринарные препараты:
Порошок, содержащий в 1 чайной ложке (2,8 г) примерно 57000 ЕД липазы, 285000 ЕД протеазы, 428000 ЕД амилазы; в бутылочках по 8 унций; Viokase®-V Powder (Fort Dodge); (Rx). Утвержден для применения собакам и кошкам.
Порошок, содержащий в 1 чайной ложке (2,8 г) примерно 61000 ЕД липазы, 330000 ЕД протеазы, 440000 ЕД амилазы; в бутылочках по 8 унций; Pancrezyme® Powder (Daniels), (Rx). Утвержден для применения собакам и кошкам.
PANCURONIUM BROMIDE-ПАНКУРОНИЙ БРОМИД, АРДУАН
Физико-химические свойства- синтетический недеполяризующий миорелаксант; белый гигроскопичный мелкий порошок без запаха горьковатого вкуса. Температура плавления составляет 215°С, один г растовряется в 100 мо воды, очень легко растворим в спирте. Для достижения рН = 4 в промышленные инъекционные растворы добавляют уксусную кислоту.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость-панкуроний для инъекций следует хранить в холодильнике (при температуре 2-8 С), хотя, согласно указаниям производителя, препарат сохраняет устойчивость в течение 6 месяцев при комнатной температуре.
В пластиковом шприце хранить панкуроний не следует, поскольку препарат может абсорбироваться на его поверхности, однако вводить с помощью шприца препарат можно.
Панкуроний не следует смешивать ,с барбитуратами, так как возможно образование преципитата, хотя данные, касающиеся этого вопроса, противоречивы. При смешивании препарата с сукци-нилхолином (дитилином), меперидином, неостиг-мином (прозерином), галламином, тубокурарином или прометазином (дипразином) осадок не образуется.
Фармакологическое действие- панкуроний является недеполяризующим блокатором нервно-мышечной проводимости. Действие его заключа-
ется в конкурентном связывании с холинергичес-кими рецепторами на концевой пластинке двигательного нейрона, что приводит к подавлению эффектов ацетилхолина. Считается, что эффективность панкурония в 5 раз выше, чем у d-тубокура-рина и составляет 1/3 от эффективности векуро-ния (в некоторых источниках сообщается, что у животных панкуроний обладает эквивалентной с векуронием активностью). Оказывает минимальное влияние на сердечно-сосудистую систему, незначительно увеличивая частоту сердечных сокращений, и редко вызывает высвобождение гис-тамина.
Применение/ Показания- панкуроний показан в качестве дополнительного средства при проведении общей анестезии с целью обеспечения мышечной релаксации во время хирургического вмешательства или для обеспечения проведения искусственной вентиляции, а также для облегчения эндотрахеальной интубации.
Фармакокинетика- после в/в введения мышечная релаксация, достаточная для проведения эндотрахеальной интубации, как правило, наблюдается через 2-3 мин, что зависит от фактической дозы. Продолжительность эффекта может составлять 30-45 мин, что опять-таки пропорционально дозе. Дополнительное введение препарата приводит к незначительному усилению глубины блокады и, в тоже время, существенному увеличению продолжительности эффекта.
У человека панкуроний связывается с белками плазмы крови примерно на 87%, но его можно применять пациентам с гипоальбуминемией. рН плазмы крови или уровень углекислого газа не оказывают значительного влияния на активность препарата.
Период полувыведения панкурония у человека занимает 90-161 мин. Примерно 40% препарата экскретируется в неизмененном виде через почки. Остальная часть выводится с желчью (11%) или метаболизируется в печени. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения из плазмы крови удваивается, поэтому лучшим препаратом в этом случае будет атракурий.
Противопоказания/ Меры предосторожности- панкуроний противопоказан животным, имеющим повышенную чувствительность к нему. Животным с дисфункцией почек препарат следует назначать с осторожностью; при тахикардии панкуроний может оказывать негативное воздействие. Животным с заболеваниями печени или желчного пузыря может потребоваться снижение дозы препарата. Панкуроний не оказывает анальгетическо-