PRIMIDONE / PROCAINAMIDE HCL• 641
• 
фенобарбитал может ослаблять эффекты сле
дующих препаратов: антикоагулянтовдля перо-
ральногоприменения, кортикостероидных препа
ратов, (3-блокаторов (пропранолола(анаприли-
на)), хинидина, теофиллинаи метронидазола;
• одновременное применение фенобарбитала и
фуросемидаможет вызвать постуральную гипо-
тензию (обусловленную положением тела) или
усилить ее. Барбитураты могут влиять на метабо
лизм фенитоина,поэтому показан мониторинг
концентрации последнего в крови;
• фенобарбитал может уменьшать абсорбцию
гризеофульвинапри одновременном их назначе
нии.
Влияние на лабораторные показатели- барбитураты могут усиливать удержание бромосуль-фофталеина (сульфобромофталеина)и приводить к получению ложнозавышенных результатов. Поэтому введение барбитуратов рекомендуется осуществлять не ранее, чем за 24 ч до проведения тестов с удержанием бромосульфофталеина;в ином случае (например, при устранении судорог) требуется соответствующая интерпретация результатов.
Дозы-Собакам:
а) 15-20 мг/кг в день, вначале разделив суточную
дозу на 2-4 приема; некоторым собакам требу
ется 50 мг/кг в день (Morgan 1988);
б) 11-22 мг/кг 3 раза в день (Kay and Aucoin
1985);
в) вначале по 15 мг/кг, разделив суточную дозу на
2 приема; максимально до 80 мг/кг, разделив на
2 приема (Bunch 1986);
г) 55 мг/кг per os 1 раз в день (Kirk 1986);
д) 55 мг/кг per os ежедневно; если судороги возни
кают часто, суточную дозу необходимо разде
лить на 2 приема. Снижать дозу следует посте
пенно, никогда нельзя отменять препарат вне
запно (по рекомендациям Mylepsin® - Fort
Dodge).
Кошкам:
а) 11-22 мг/кг 3 раза в день (Davis 1985b);
б) 20 мг/кг per os каждые 12 ч (Neff-Davis 1985).
Параметры для мониторинга-
1) противосудорожное действие;
2) побочные эффекты (нарушения со стороны
ЦНС, полиурия/ полидипсия, увеличение мас
сы тела);
3) концентрация фенобарбитала в сыворотке кро
ви, если отмечаются отсутствие эффективнос
ти или побочные эффекты. Полагают, что тера-
певтический уровень препарата в сыворотке крови у собак сходен с уровнем препарата у человека (15-40 мкг/мл), хотя имеются определенные разногласия среди ветеринарных специалистов;
4) обычные клинический анализ крови и ферменты печени при длительном назначении, минимально раз в 6 месяцев.
Информация для владельца- для успешного лечения эпилепсии требуется четкое соблюдение предписанного режима терапии. Владелец должен давать препарат каждый день в одно и то же время. Если у животного развиваются существенные побочные реакции (в,том числе симптомы анемии, поражения печени) или контроль судорог не достигнут, владельцу следует немедленно обращаться к ветеринарному специалисту.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания-Ветеринарные препараты:
Примидон в таблетках по 250 мг; Neurosyn® (Techamerica), generic; (Rx). Утвержден для применения собакам.
Медицинские препараты:
Примидон в таблетках по 50 мг, 250 мг; Mysoline® (Wyeth-Ayerst); (Rx); generic (Rx).
Примидон, суспензия для перорального применения 50 мг/мл в бутылках по 8 унций; Mysoline® (Wyeth-Ayerst), (Rx). Другие торговые названия препарата: Myidone® (Major) и Primaclone (при-маклон).
PROCAINAMIDE HCL-ПРОКАИНАМИД, НОВОКАИНАМИД
Физико-химические свойства- по структуре близок к прокаину, отличается тем, что эфирная группа у прокаина замещена на амидную у прока-инамида; применяется в качестве антиаритмического препарата. Белый или желтовато-коричневый гигроскопичный кристаллический порошок без запаха, рКа составляет 9,23, температура плавления - 165-169°С. Очень легко растворим в воде и спирте. рН инъекционной формы составляет 4-6.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость-окисление вследствие попадания воздуха во флакон может вызвать изменение цвета инъекционного раствора. Раствор можно применять, если его цвет не темнее цвета светлого янтаря. Помещение препарата в холодильник может приостановить