QUINIDINE / RANIT1DINE HCL • 671
ция желудочков, следует ввести или дигоксин, или Р~блокаторы с целью снижения скорости проведения через атриовентрикулярный узел (Russell and Rush 1995).
Кошкам:
а) 4-8 мг/кг в/м 3 раза в день (Morgan 1988);
б) 10-20 мг/кг каждые 6 ч per os (Neff-Davis
1985).
Лошадям:
а) пероральные формы препарата:
1-й протокол: давать порошок хинидина сульфата через желудочный зонд или в больших желатиновых капсулах.
День 1-й: дать 5 г в виде тестовой дозы; при отсутствии побочных реакций (см. раздел Побочные эффекты) лечение можно продолжить.
День 2-й и 3-й: 10 г 2 раза в день.
День 4-й и 5-й: 10 г 3 раза в день.
День 6-й и 7-й: 10 г 4 раза в день.
День 8-й и 9-й: 10 г каждые 5 ч.
День 10-й и далее: 15 г 2 раза в день.
2-й протокол:
День 1-й: дать 5 г в виде тестовой дозы.
День 2-й: 10 г каждые 2 ч до достижения суммарной дозы 80 г или менее.
Как только аритмия прекращается, суммарную дозу снижают на 1/2 через- день до достижения поддерживающей дозы, которая предотвращает развитие рецидива аритмии. При лечении фибрилляции предсердий хинидин обычно отменяют на 1-2-й день после перехода от фибрилляции к синусному ритму. Дозы, превышающие 40 г в день, могут вызвать нежелательные эффекты (Hilwig 1987).
Параметры для мониторинга -
1) ЭКГ;
2) кровяное давление по возможности во время
в/в введения;
3) симптомы токсичности (см. раздел Побочные
эффекты/Передозировка);
4) уровень препарата в сыворотке крови. Терапев
тический уровень препарата в сыворотке со
ставляет 2,5-5,0 микрограмм/мд. Концентра
ция более 10 микрограмм/мл считается токси
ческой.
Информация для владельца - препараты для перорального применения следует давать с равными интервалами в течение дня/ночи. Для уменьшения нарушений со стороны ЖКТ препарат рекомендуется давать во время кормления. Нельзя позволять животному жевать или грызть пероральные формы препарата пролонгированного действия. При ухудшении состояния животного
или при появлении у него симптомов интоксикации (например, рвота, диарея, слабость) следует немедленно обращаться к ветеринарному врачу.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA/ Время ожидания-Ветеринарные препараты: в США нет. Медицинские препараты:
Хинидина сульфат (содержит 83% безводного алкалоида хинидина) в таблетках по 200 мг, 300 мг; Quinora® (Key), Generic; (Rx).
Хинидина сульфат (содержит 83% безводного алкалоида хинидина) в таблетках пролонгированного действия по 300 мг; Quinidex® Extentabs (Robins); (Rx).
Хинидина глюконат (содержит 62% безводного алкалоида хинидина) в таблетках пролонгированного действия по 324 мг; Quinaglute® Dura-Tabs (Berlex); Quinalan® (Lannett); Generic; (Rx).
Хинидина глюконат для инъекций 80 мг/мл (50 мг/мл хинидина), во флаконах по 10 мл; Generic (Lilly); (Rx).
Хинидина полигалактуронат (содержит 80% безводного алкалоида хинидина) в таблетках по 275 мг; Cardioquin® (Purdue-Fredenck); (Rx).
RANITIDINE HCL-РАНИТИДИНА ГИДРОХЛОРИД
Физико-химические свойства - антагонист Нг-рецепторов; белое или бледно-желтое гранулированное вещество горького вкуса с сероподобным запахом. рКа составляет 8,2 и 2,7. Один г растворяется примерно в 1,5 мл воды или 6 мл спирта. рН выпускаемой промышленностью инъекционной формы составляет 6,7-7,3.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -таблетки ранитидина следует хранить в герметичной светонепроницаемой упаковке при комнатной температуре. Инъекционную форму следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Незначительное потемнение раствора для инъекций не означает потери активности препарата.
По имеющимся данным, ранитидин для инъекций устойчив в течение 48 ч при смешивании с наиболее часто применяемыми растворами для в/в введения (включая 5% раствор натрия бикарбоната).
Фармакологическое действие - на Н2-рецепторах париетальных клеток ранитидин конкурентно ингибирует гистамин, что приводит к уменьше-