роятно возникновение нарушений со стороны ЖКТ (тошнота, анорексия, рвота, диарея). Также возможны угнетение костного мозга, гепатоток-сичность, панкреатит, изъязвления в области ЖКТ (в том числе и в ротовой полости) и дерматологические реакции. Кошки могут оказаться более чувствительны к гематологическим эффектам тиогванина.
Передозировка/ Острая токсичность- токсичность может проявиться остро (нарушения со стороны ЖКТ) или замедленно (угнетение костного мозга, гепатотоксичность, гастроэнтерит). В случае недавнего перорального поступления тиогванина предлагается использование обычных мероприятий по очищению ЖКТ и назначение поддерживающего лечения.
Лекарственные взаимодействия- с такими препаратами, обладающими миелосупрессивным действием, как многие противоопухолевыеили угнетающие костный мозг(например, хлорам-феникол(левомицетин), флуцитозин, амфотери-цин Вили колхицин),тиогванин следует назначать чрезвычайно осторожно, так как угнетение костного мозга может становиться аддитивным. При сочетанном применении тиогванина с препаратами, тоже обладающими иммуносупрессив-нымдействием (например, азатиоприном, цикло-фосфамидом(циклофосфаном), кортикостеро-идными препаратами),может возрасти риск развития инфекций. В период терапии тиогванином живые вирус-вакциныследует вводить с осторожностью.
С препаратами, обладающими гепатотоксичес-кимэффектом (например, галотаном (фторота-ном), кетоконазолом, вальпроевой кислотой, фенобарбиталом, примидоном (гексамедином)), тиогванин следует назначать с осторожностью.
Влияние на лабораторные показатели- у некоторых животных тиогванин может вызывать повышение уровня мочевой кислотыв сыворотке крови.
Дозы -
при острой лимфоцитарной и гранулоцитар-ной лейкемии:
Собакам:
а) 40 мг/м2 per os 1раз в день (каждые 24 ч) в течение 4-5 дней, затем каждый 3-й день (Jacobs, Lumsden et al. 1992).
Кошкам:
a) 25 мг/м2 per os 1 раз в день (каждые 24 ч) в течение 1-5 дней, затем раз в 30 дней по показаниям (Jacobs, Lumsden et al. 1992).
Параметры для мониторинга-
1) тщательное наблюдение за гемограммой
(включая определение количества тромбоци
тов); вначале 1 раз в 1-2 недели, затем 1 раз в
1-2 месяца при назначении поддерживающей
терапии. Некоторые ветеринарные врачи счи
тают, что если количество лейкоцитов стано
вится около 5000-7000 клеток/мм3, дозу пре
парата следует снизить на 25%. Если количест
во лейкоцитов становится ниже 5000 кле
ток/мм3, лечение следует отменить до тех пор,
пока лейкопения не исчезнет;
2) тесты, определяющие функциональное состоя
ние печени; амилаза сыворотки крови по пока
заниям;
3) эффективность.
Информация для владельца- владельцы должны быть проинформированы о вероятности возникновения серьезной интоксикации на фоне лечения этим препаратом, также как и о возможности развития новообразований или летального исхода, связанных с действием тиогванина. При появлении у животного признаков патологического кровотечения, кровоподтеков, анорексии, рвоты, желтухи или инфекций владельцу немедленно следует обращаться к ветеринарному врачу.
Специальных мер предосторожности при обращении с неповрежденными таблетками не приводится тем не менее после введения препарата рекомендуется тщательно мыть руки.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:
Тиогванин в таблетках для перорального применения по 40 мг; Thioguanine (Glaxo Wellcome); (Rx).
THIOPENTAL SODIUM -ТИОПЕНТАЛ НАТРИЯ
Физико-химические свойства- тиобарбитурат;
белый или почти белый кристаллический поро
шок, или гигроскопичный порошок желтовато-бе
лого цвета горького вкуса. Слабая органическая
кислота, растворяется в воде (1 г в 1,5 мл) и спир
те. рКа составляет 7,6.,
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость-
тиопентал в сухой форме устойчив при хранении
в течение неограниченного времени. Разводить
препарат следует только стерильной водой для