Информация для владельца - владельцы должны быть проинформированы о вероятности возникновения серьезной интоксикации на фоне лечения этим препаратом, также как и о развитии новообразований или летального исхода, связанных с действием тиогванина. При появлении у животного признаков патологического кровотечения, кровоподтеков, анорексии, рвоты, желтухи или инфекций владельцу немедленно следует обращаться к ветеринарному врачу.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания-Ветеринарные препараты: в США нет. Медицинские препараты: Тиотепа, порошок для инъекций во флаконах по 15 мг; Thiotepa® (Immunex); (Rx).
THYROTROPIN (THYROID-STIMULATING HORMONE; TSH)-ТИРЕОТРОПИН (ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН; ТТГ)
Физико-химические свойства - получают из передней доли гипофиза крупного рогатого скота; тиреотропин - высокоочищенный препарат ти-роид-стимулирующего гормона (ТТГ). Тиреотропин является гликопротеином, его молекулярная масса составляет примерно 28000-30000. Активность тиреотропина измеряется в международных единицах действия (ME), 7,5 микрограмма тиреотропина эквивалентны примерно 0,037 ME. Тиреотропин выпускается в виде лио-филизированного порошка для разведения, он очищен от адренокортикотропного, соматотроп-ного, гонадотропного гормонов и гормонов задней доли гипофиза.
Тиреотропин может также встречаться под названиями ТТГ (TSH), тиреотрофина, тиреоид-сти-мулирующего гормона и тиротропного гормона.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -известно, что лиофилизированньщ порошок для инъекций устойчив при сохранении его сухой формы. Однако производитель ветеринарной продукции рекомендует хранить порошок при температуре не выше 59° F, после разведения - в холодильнике и через 48 часов утилизировать. Недавно получена информация, что ТТГ при хранении в холодильнике сохраняет устойчивость в течение 3 недель. Медицинский препарат можно хранить в холодильнике (2-8°С) в течение 2 недель после разведения.
Фармакологическое действие- тиреотропин увеличивает поглощение иода щитовидной железой и усиливает выработку и секрецию тиреоидных гормонов. При длительном применении может возникнуть гиперплазия клеток щитовидной железы.
Применение/ Показания- препарат фирмы Dermathycin® (Coopers/P/M; Mallinckrodt) показан для лечения черного акантоза и для временной поддерживающей терапии гипотиреоза у собак. В действительности в ветеринарной медицине ТТГ применяют главным образом в качестве диагностического препарата при проведении ТТГ-стимулирующего теста для диагностики первичного гипотиреоза.
Фармакокинетика- специфической информации не установлено; экзогенно введенный тиреотропин вызывает максимальное повышение уровня циркулирующего Т4 примерно через 4-8 ч после его в/м или в/в введения.
Противопоказания/ Мерыпредосторожности - производитель ветеринарной продукции (Coopers) к противопоказаниям для применения ТТГ собакам в лечебных целях относит надпочеч-никовую недостаточность и гипертиреоз. В гуманной медицине тиреотропин противопоказан пациентам с тромбозом коронарных сосудов, гиперчувствительностью к бычьему тиреотропину или с не-леченной болезнью Аддисона.
Побочные эффекты/ Предупреждения- поскольку препарат получают от крупного рогатого скота, у животных, чувствительных к бычьим белкам, возможно развитие анафилаксии, особенно при повторном применении.
Передозировка- длительное применение тиреотропина в высоких дозах может привести к появлению симптомов гипертиреоза. Значительное передозирование может вызвать симптомы, похожие на тиреотоксический криз. Для более подробной информации об устранении передозировок см. Левотгшроксин.
Лекарственные взаимодействия/ Влияние на лабораторные показатели- информацию см. в описании Левотпироксина.
Дозы-Собакам:
При проведении ТТГ-стимулирующего теста: а) вначале перед введением дозы препарата определяют исходный уровень гормона. Затем вводят препарат в дозе 0,1 МЕ/кг в/в (максимальная доза 5 ME). Через 6 ч после введения препарата определяют уровень Т4. (Peterson and Ferguson 1989).