AUROTHIOGLUCOSE

препарат назначают только в том случае, если воз­можный успех лечения превалирует над риском возникновения побочных явлений. Соли золота выделяются с молоком. Есть сообщения, что у младенцев, которые получали молоко от матерей, принимавших препараты золота, наблюдались дерматиты.

Побочные эффекты/ Предупреждения- опыт применения ауротиоглюкозы в ветеринарии огра­ничен. Часто наблюдается болезненность в месте инъекции, у некоторых животных может возник­нуть тромбоцитопения с петехиями. Один автор (Kummel 1995) сообщает, что в четырех случаях лечения собак с пемфигусом ауротиоглюкозой, на­значенной сразу же после отмены азатиоприна, у животных развился токсический эпидермальный некроз с летальным исходом.

К побочным явлениям у людей относятся до­статочно часто встречающиеся (15-20%) реакции в области кожно-слизистых оболочек. Эти реак­ции проявляются высыпаниями (с предшествую­щим зудом или сопровождающиеся зудом) и пора­жениями на слизистых оболочках (обычно стома­тит). Осложнения, связанные с кровеносной сис­темой (тромбоцитопения, лейкопения, апластиче-ская анемия), у животных наблюдаются редко, но могут угрожать жизни. Влияние на почки обычно умеренное и обратимое после отмены препарата, если было замечено на ранних этапах. Протеину-рия является ранним признаком повреждения проксимальных канальцев почки, вызванного зо­лотом. Может отмечаться инфильтрация легких, обратимая при отмене препарата. В редких случа­ях может наблюдаться энтероколит, с возможным летальным исходом.

Вследствие серьезности побочных эффектов при применении препаратов золота, важно обеспе­чить соответствующий мониторинг.

Передозировка- передозировка, являющаяся результатом слишком стремительного увеличения дозы, проявляется быстрым развитием токсичес­кого эффекта, чаще с поражением почек (гемату­рия, протеинурия) и системы крови (тромбоцито­пения, гранулоцитопения). Другие симптомы: тошнота, рвота, диарея, дерматиты, лихорадка.

Возможно лечение димеркаптолом (унитио-лом), образующим хелатные соединения с золо­том; поддерживающая терапия при поражении кровеносной системы и почек.