BLEOMYCIN SULFATE / BOLDENONE UNDECYLENATE• 101


группы: ранние и поздние. Признаками острой токсичности являются лихорадка, анорексия, рво­та и аллергические реакции (включая анафилак­тический шок). Признаками позднего токсическо­го эффекта являются поражения кожи (например, алопеция, высыпания и т. д.), стоматит, пневмония и фиброз легкого. В последнем случае возможен летальный исход, связанный с лечением препара­том. В отличие от многих других препаратов блео-мицин сравнительно мало влияет на кроветвор­ную функцию костного мозга, но есть вероятность развития тромбоцитопении, лейкопении и неболь­шого снижения уровня гемоглобина.

Также возможно поражение почек и печени.

Передозировка/ Острая токсичность- специ­фическая информация не установлена. В связи с токсичностью препарата важно определять точ­ную дозу.

Лекарственные взаимодействия- животным, ранее получавшим блеомицин, общие анестетикиследует назначать с осторожностью. Блеомицин повышает чувствительность легочной ткани к кис­лороду (даже к концентрации вдыхаемого кисло­рода, которая считается безопасной), поэтому мо­жет наблюдаться быстрый респираторный кол­лапс в послеоперационный период, особенно на фоне фиброза легкого. Предшествующая химио­терапиядругими препаратами или лучевая тера­пиямогут привести к усилению поражения систе­мы кроветворения, слизистых оболочек и легких при лечении блеомицином. Есть несколько сооб­щений о снижении концентрации дигоксинаили фенитоинав сыворотке крови при химиотерапии; значение этих взаимодействий находится под воп­росом.

Дозы-

(Внимание:более подробную информацию см. в специальных лечебных протоколах).

Мелкие животные:

При плоскоклеточном раке, лимфомах и дру­гих карциномах: 10 Ед/м2 в/в или п/к 1 раз в день, разделенные на 3-4 дозы, затем 10 Ед/м2 каждые 7 дней. Максимальная суммарная доза - 200 Ед/м2 (Jacobs, Lumsden et al. 1992).

Параметры для мониторинга-

1) эффективность;

2) состояние легких: необходимость рентгено­
графии грудной клетки (фоновые показатели, и
затем регулярно - для человека рекомендуется
каждые 1-2 недели); аускультация легких (одыш­
ка и незначительные хрипы являются ранними
признаками интоксикации). Другие тесты для


оценки функционального состояния легких реко­мендуются для человека, но малодоступны для применения в ветеринарной медицине;

3) биохимическое исследование крови (с ис­пользованием маркеров для определения функции почек и печени) и гематологический профиль для контроля возможного поражения почек, печени и системы кроветворения.

Информация для владельца- владельцев сле­дует поставить в известность о возможной инток­сикации, связанной с терапией, они должны быть готовы обратиться к ветеринарному врачу немед­ленно при появлении каких-либо изменений со стороны дыхательной системы (например, одыш­ка, затрудненное дыхание с хрипами).

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:

Блеомицин порошок для инъекций по 15 и 30 Единиц на флакон; Blenoxane ® (MSD) (Rx).

BOLDENONE UNDECYLENATE -БОЛДЕНОНА УНДЕЦИЛЕНАТ

Физико-химические свойства- инъекционный анаболический стероид, производное тестостеро­на. Выпускается с кунжутным маслом в качестве основы. Также известен под названием болденона ундеценоата, в Великобритании под торговым на­званием Vebonol® (Ciba-Geigy).

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость-инъекционные растворы болденона следует хра­нить при комнатной температуре; не допускать за­мораживания. Так как препарат находится в мас­ляном растворе, его нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

Фармакологическое действие- при наличии адекватного количества белка и калорий анаболи­ческие стероиды стимулируют процессы построе­ния тканей тела и подавляют катаболизм. Так как эти вещества являются производными тестостеро­на, у них в различной степени проявляется андро-генное действие. Высвобождение эндогенного тес­тостерона может подавляться путем ингибирова-ния лютеинизирующего гормона (ЛГ). Большие дозы могут препятствовать сперматогенезу, подав­ляя фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) по принципу обратной связи.

Анаболические стероиды стимулируют эритро-поэз, усиливая активность эритропоэтин-стиму-