Бронхоэктатическая болезнь

Бронхоэктатическая болезнь характеризуется наличием расширения и деформации бронхов, сопровождающихся нарушением их дренажной функции, задержкой секрета и развитием гнойно-воспалительного процесса.

Бронхоэктазы возникают обычно у детей, но могут развиваться и у взрослых. Причиной их появления является обтурация просвета или деструкция стенки бронхов, возникших при кори, коклюше, гриппе, пневмонии, бронхиальной астме, пневмосклерозе, туберкулезе. Развитию бронхоэктазов способствует врожденное недоразвитие бронхов. В зависимости от формы расширения различают цилиндрические, мешотчатые и смешанные бронхоэктазы. По клиническому течению выделяют легкую, выраженную и тяжелую формы, а также форму бронхоэктазов, возникающую в фазе обострения и стабилизации (ремиссии) процесса.

Заболевание начинается постепенно с медленным нарастанием симптомов. Больные жалуются на кашель с обильным выделением мокроты, особенно по утрам, с неприятным запахом. В период обострения могут возникать тупые боли в грудной клетке, быстрая утомляемость, слабость, головные боли, раздражительность, повышение температуры тела. Характерным симптомом бронхоэктатической болезни является наличие «барабанных палочек».

При лёгкой форме болезни обострение патологического процесса наблюдается 1-2 раза в год. В период ремиссии мокрота может отсутствовать. При выраженной форме заболевания обострение возникает 2-5 раз в год, причем мокрота выделяется постоянно. При тяжелой форме мокрота выделяется постоянно в большом количестве. У больных отмечается одышка и синюшность слизистых оболочек.

Осложнение бронхоэктатической болезни – кровохарканье, амилоидоз почек, астматический синдром, очаговая пневмония, абсцесс легкого, гнойный плеврит, вторичный хронический бронхит, бронхиальная астма.

Установление бронхоэктатической болезни достигается с помощью рентгенологического обследования (томо- и бронхография, бронхокинезография и др.).