1. Выполняется воротникообразный разрез по Кохеру.
2. Зондом Кохера отслаивают и пересекают грудино-подъязычные мышцы. Грудино-щитовидные мышцы не пересекают, а отодвигают в стороны и назад после рассечения по средней линии париетального листка 4-й фасции.
3. Выделяют и вывихивают правую долю железы.
4. Пересекают перешеек щитовидной железы и, начиная со стороны трахеи, производят отсечение удаляемой ткани, предварительно захватывая видимые сосуды с частью оставляемой ткани железы.
5. Аналогично производят выделение левой доли железы.
6. Сформированные культи щитовидной железы прикрывают неповрежденными грудинощитовидными мышцами.
7. Дренируют и послойно ушивают.
Осложнения после струмэктомии:
- кровотечения;
- повреждение гортанных нервов с дальнейшим развитием афонии или осиплости голоса;
- удаление паращитовидных желез с развитием гипотиреоза;
- повреждение гортани и трахеи;
- возникновение воздушной эмболии.