РЕАНИМАЦИЯ– мероприятия, которые направлены на восстановление резко нарушенных или потерянных важнейших жизненных функций организма в целях оживления больного. Проводится при терминальных состояниях организма.
Терминальные состояния – это этапы умирания организма под воздействием патологических процессов, резко угнетающих деятельность жизненно важных органов и систем. Таковыми являются:
• Предагональное состояние характеризуется нарушением функций ЦНС: сознание больного затемнено, кожные покровы бледные. Развиваются нарушения периферического кровообращения, кислородное голодание. Дыхание частое, поверхностное, пульс нитевидный или не выявляется. Глазные рефлексы не утрачены.
• Агональное состояние – потеря сознания, рефлексы отсутствуют. Артериальное давление не выявляется, пульс едва определяется на сонной артерии, дыхание аритмичное, тоны сердца глухие еле выявляются. Агония может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и затем переходит в клиническую смерть.
• Клиническая смерть – полная остановка дыхания и кровообращения. Клетки головного мозга сохраняют жизнеспособность после остановки сердца в течение 5-7 минут. Затем в головном мозге наступают необратимые изменения. В период (фазу) клинической смерти возможно восстановление жизненных функций организма.
При недостаточности или несвоевременности медицинской помощи наступает биологическая смерть, или истинная смерть организма (трупные пятна, помутнение роговицы, трупное окоченение).
Комплексный метод оживления включает массаж сердца, искусственное дыхание, внутривенные или внутриартериальные переливания крови и полиглюкина.
ЛЕКЦИЯ № 9