Гематокрит. Определения понятия. Заболевания и состояния, сопровождающиеся изменением гематокрита

Гематокрит (Ht) – объемная фракция эритроцитов в цельной крови (соотношение объемов эритроцитов и плазмы), которая зависит от количества и объема эритроцитов. В современных гематологических счетчиках Ht является расчетным (вторичным) параметром, выводимым из количества эритроцитов и их объема. Ht в норме представлен в табл. 14.

 

Таблица 14. Ht в норме [Тиц Н., 1997]

Возраст Женщины, % Мужчины, %
Кровь из пуповины 1—3 дня 1 нед 2» 1 мес 2» 3-6» 0,5—2 года 3—6 лет 7-12» 13-16» 17-19» 20-29 » 30-39» 40-49» 50-65» >65» 42-60 45-67 42-66 39-63 31-55 28-42 29-41 32,5-41,0 31,0-40,5 32,5-41,5 33,0-43,5 32,0-43,5 33,0-44,5 33,0-44,0 33,0-45,0 34,0-46,0 31,5-45,0 42-60 45-67 42-66 39-63 31-55 28-42 29-41 27,5-41.0 31,0-39,5 32,5-41,5 34,5-47,5 35,5-48,5 38,0-49,0 38,0-49,0 38,0—49,0 37,5-49,5 30,0—49,5

Средние нормы :М. – 40-48%

Ж – 36-42%.

Величина Ht широко используется для оценки степени выраженности анемии, при которой он может снижаться до 25—15 %, а также служит ориентиром для суждения о гемоконцентрационных сдвигах и гемодилюции. Повышение Ht до 55—65 % характерно для эритремии, при симптоматических эритроцитозах он повышается менее значительно — до 50— 55 %. Изменения величины Ht при различных заболевания представлены в табл. 15.

 

Таблица 15.Заболевания и состояния, сопровождающиеся изменением гематокрита

Гематокрит повышен Гематокрит снижен
Эритроцитозы: — первичные (эритремия); — вызванные гипоксией различного происхождения; — новообразования почек, сопровождающиеся усиленным образованием эритропоэтина; — поликистоз и гидронефроз почек Уменьшение объема циркулирующей плазмы (ожоговая болезнь, перитонит и др.) Дегидратация   Анемии Увеличение объема циркулирующей крови: – беременность (особенно вторая половина); – гиперпротеинемии     Гипергидратация